bookingsky.ru

Что обозначает амилаза в биохимическом анализе крови. Альфа амилаза в крови: функции, норма в анализе, патология при изменении уровня. Нормальные показатели амилазы

Амилазой или альфа-амилазой (диастаза) называется фермент пищеварительной системы, которую вырабатывает поджелудочная железа. Она интенсивно переваривает пищу, расщепляет углеводы, помогает нормальному усвоению глюкозы. Кроме диастазы, поджелудочная способна вырабатывать другой фермент – липазу, отвечающий за расщепление жиров.

Амилаза активно участвует в процессе пищеварения

Нормы амилазы в крови человека

Фермент амилаза вырабатывается в большей степени в поджелудочной железе, и в меньшей – слюнными железами. При нормальной работе системы пищеварения амилаза превращает сложные углеводы в глюкозу. Далее глюкоза поступает в кишечник, где всасывается в кровь, и затем выводится почками наружу.

При исследовании крови амилаза – это основной скрининговый анализ панкреатита, по ее показателям смотрят деятельность пищеварительной системы. Альфа-амилаза является ферментом поджелудочной железы и показателем суммарного количества амилазы в организме. Одной из составляющих диастазы является амилаза панкреатическая, которая вырабатывает поджелудочный сок и отвечает полностью за работу поджелудочной железы. Амилаза общая и амилаза панкреатическая имеют свои значения нормы. Так, норма в крови человека должна составлять:

  • с рождения до 24 мес. норма - 5 - 70 единиц/литр;
  • от 24 мес. до 75 лет норма - 15 - 130 единиц/литр;
  • в старческом периоде норма - до 160 единиц/литр.

Норма амилазы в крови устанавливается в зависимости от возрастных показателей

Показатели амилазы панкреатической несколько разнятся от значений амилазы общей. У здоровых новорожденных амилаза панкреатическая в крови должна составлять не более 8 Ед./л, а у малышей от 12 месяцев и у взрослых - до 50 Ед./л.

Лабораторная диагностика амилазы при панкреатите

Уровень амилазы в крови возможно определить, сдав анализ биохимии из вены. Анализ лучше сдавать на голодный желудок и в первой половине дня, тогда результат будет более верным. Также накануне перед исследованием желательно не принимать кроворазжижающие препараты (аспирин, курантил), исключить сахаросодержащие продукты, не употреблять жирную и острую пищу, а также алкоголь. Хотя бы за несколько часов до процедуры стоит воздержаться от курения, потому что никотин влияет на изменение состава крови и ведет к образованию тромбов.

Процедура забора крови на амилазу занимает всего несколько минут и проводится путем взятия биологического материала (5-10 мл) из периферической вены, с применением одноразового стерильного медицинского инструментария. Назначение на анализ крови по необходимым показателям выписывает врач, чтобы диагностировать более точную причину возникновения тех или иных жалоб (например, острая боль в животе). Проводит процедуру забора крови медсестра процедурного кабинета поликлиники по месту жительства. Результат не должен заставлять себя ждать – в экстренном случае показатели можно узнать в течение получаса.

Забор крови на анализы производится из периферической вены

Отклонения от нормы - чем это опасно

Не всегда, но в большинстве случаев, амилаза панкреатическая может быть увеличена при воспалительных действиях в поджелудочной железе, когда возможно развитие панкреатита. Это патология, возникающая чаще всего от переизбыточного употребления алкоголя и неправильного питания, когда происходит закупорка желчного пузыря с образованием камней.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Амилазой называется фермент, который участвует в пищеварении. Он содержится в слюнных железах (альфа амилаза) и в панкреасе. В норме амилаза в определенных количествах присутствует в крови. Повышение или понижение уровня фермента в анализе крови — сигнал о патологиях в организме.

Этот фермент расщепляет крахмал до олигосахаридов и является биологически активным веществом. Основная часть амилазы вырабатывается в поджелудочной железе, небольшой процент приходится на слюнные железы и другие органы. В организме играет важную роль: способствует расщеплению крахмала на олигосахариды.

Показания к анализу

Чаще всего, назначают исследование данного фермента из-за острого или хронического панкреатита или при подозрении на него. Перед процедурой не следует ничего есть. Анализ сдается с раннего утра. Кровь, необходимая для исследования, берется из вены.

Важно! Данный анализ относится к биохимическим, поэтому не стоит перед ним есть жирное и острое, что может существенно повлиять на его результат.

Норма показателей

Амилаза выявляется как с помощью биохимического анализа, так и с помощью исследования мочи. Так как панкреас выделяет данный фермент не только в кровь, но и в просвет кишечника, то такой вид фермента носит название панкреатической амилазы. Соответственно, фермент из слюнных желез — это альфа амилаза.

Норма альфа амилазы в крови одинакова как у мужчин, так и у женщин и составляет 25-125 Ед/л до семидесяти лет. Если говорить о ситуации после семидесяти, то нормой амилазы в крови у женщин и представителей сильного пола будет уровень 20-160 Ед/л.

Существенно отличаются показатели анализа крови амилазы панкреатической. У детей уровень фермента до одного года будет меньше 23 Едл. Норма амилазы в крови у взрослых составит менее 50 Ед/л.

Причины отклонения от нормы

Если обнаружено превышение нормы амилазы в крови, то факторами этого патологического состояния могут стать:

  • Свинка, имеющая другое название — эпидемический паротит, может стать причиной повышения амилазы, так как наблюдается воспаление слюнных желез.

  • Сахарный диабет нарушает обмен веществ, следовательно, и расщепление крахмала будет происходить медленно, что, в свою очередь, влечет за собой высокий уровень амилазы, которая не вся расходуется по назначению.
  • Фермент удаляется из организма в результате деятельности почек, поэтому при почечной недостаточности может задерживаться в организме.
  • Хронический или острый вид панкреатита, для диагностики которого чаще всего и назначают анализ на амилазу, представляет собой воспаление панкреаса, в результате чего она и обнаруживается у человека.

Примечание. Именно при подозрении на панкреатит чаще всего назначают анализ крови для определения уровня амилазы.

  • Когда воспаляется вся брюшная полость, в том числе и сама поджелудочная железа, этот процесс носит название перитонита. Клетки данного органа находятся под постоянным раздражающим воздействием и поэтому становятся чересчур активными, следовательно, повышается показатель амилазы.
  • Если в поджелудочной железе образуется опухоль, киста или камень, то любая из этих причин оказывает давление на ткани данного органа, в результате чего происходит его повторное воспаление. Оно, в свою очередь, сразу повышает выработку амилазы, и при анализе показатели ее подскакивают до 150-200 Ед/л.

Но у данного фермента может наблюдаться и низкий уровень. Причинами этого могут быть.

Человеческий организм - это цельная и слаженно работающая в норме система, где выход из строя одного органа чаще всего влечет за собой сбои в функционировании всех остальных составных частей. Так как пищеварение - это один из основных процессов, обеспечивающих выживание человека, то правильная работа такой важной его части, как - основа нормальной жизнедеятельности. Этот орган быстро реагирует на любые опасные для него процессы, выбрасывая в кровь особое вещество - амилазу.

Описание и значение фермента амилаза панкреатическая

Причины и признаки отклонения показателя

Существует много состояний и , при которых амилаза панкреатическая повышена в различной степени.

В большинстве случаев это означает наличие следующих проблем:

  • Острый панкреатит. Это наиболее распространенная причина резкого увеличения уровня амилазы в крови. Однако высокие ее показатели обычно регистрируются в том случае. Если удается «застать» заболевание в самом начале. Затем, если острый процесс прогрессирует, уровень амилазы может начать снижаться из-за отмирания тех участков поджелудочной железы, которые продуцируют этот фермент.
  • Хроническая форма панкреатита. При нем, как и в острой стадии, также часто сначала регистрируется рост уровня амилазы с последующим его снижением, что вызывается гибелью клеток поджелудочной из-за прогрессирующего заболевания.
  • Онкологические поражения поджелудочной железы (рак и/или метастазы).
  • Травма органа вследствие удара или аварии.
  • Непроходимость панкреатического протока.
  • Киста поджелудочной.
  • Эпидемический паротит (свинка).
  • Почечная недостаточность.
  • Декомпенсированный .
  • Перитонит.
  • Воспалительные процессы в желчном пузыре.
  • Прободение язвы желудка.
  • Непроходимость кишечника.
  • Прободение аневризмы аорты.
  • Макроамилаземия - процесс соединения амилазы с белками кровяной сыворотки, в результате чего она не отрабатывается почками и накапливается в большом количестве в крови.
  • Алкоголизм.

Основными признаками роста амилазы являются процессы, связанные с воспалением поджелудочной железы: боли в левом подреберье и эпигастральной области, нарушения пищеварения, тошнота, рвота, диарея, повышенное слюноотделение, отвращение к запахам, особенно жирной пищи, возможны кожные высыпания, увеличение зоны поджелудочной железы.

Лечение и правильное питание

Любые поражения поджелудочной железы относятся к опасным и серьезным патологиям, поэтому их лечением может заниматься только врач в специализированных лечебных учреждениях.

Он назначит необходимые исследования и на основании результатов полученных анализов сможет определить тяжесть и прописать необходимые лекарственные препараты, назначить нужное лечение.

В домашних же условиях для больного первостепенное значение имеет :

  • Нужно срочно исключить из меню жареные, жирные и острые блюда, убрать копчености, красное мясо, квашения, наваристые супы и бульоны, жирные и острые соусы, пряности и приправы.
  • Не разрешены: спиртные напитки, табак, крепкий черный кофе и чай, искусственные напитки и сильногазированные воды.
  • Больному нужно обеспечить покой и правильное диетическое питание с небольшими интервалами и ограниченными по размеру порциями.

В случае поражения поджелудочной железы любая самодеятельность в области лечения заболевания может вызвать крайне опасные для здоровья, так как этот орган очень чувствителен и может негативно отреагировать на неправильно выбранное лечение. Необходимо точно придерживаться предписаний врача и строго исполнять его рекомендации.

Возможные осложнения


Если амилаза панкреатическая повышена, это является показателем неблагополучия поджелудочной железы и, как следствие, при отсутствии своевременного и грамотно подобранного лечения может привести к развитию следующих болезней и состояний:

  • У женщин панкреатит очень часто сопровождается нарушениями работы желчного пузыря и развитием желчнокаменной болезни.
  • Прогрессирующее заболевание способно вызвать нарушение обмена веществ и развитие , нехватки витаминов, что проявляется низкой массой тела, повышенной сухостью кожных покровов, ломкостью ногтей и волос.
  • Проблемы этого органа приводят к развитию сахарного диабета.
  • Из-за нарушения пищеварения еда плохо переваривается и не усваивается, что может вызвать сильный метеоризм, боли в кишечнике, диарею и частые визиты в туалет.

Столь серьезные проблемы заставляют уделять больше внимания своему здоровью и при обнаружении заболевания в результате проведения пробы немедленно начинать нужное лечение и переходить на строгую диету.

Больше информации о панкреатите можно узнать из видео.

18.06.2018

Эффективная работа поджелудочной железы характеризуется полноценным пищеварением и показателями ферментов крови, в частности, норма амилаза в крови у женщин. Изменение содержания амилазы в крови или моче сигнализирует о повреждении клеток поджелудочной железы или нарушении ее выделительной функции. За этими процессами скрывается ряд серьезных заболеваний.

Что такое амилаза?

Амилаза – это пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой (P-разновидность) и слюнными железами (S-разновидность) для переваривания углеводов.

По особенностям строения наука различает три вида амилаз:

  • α-амилаза, которая имеется у человека и животных.
  • β-амилаза, помогающая жизнедеятельности растений, бактерий и грибов.
  • γ-амилаза.

Альфа-амилаза после синтеза железистыми клетками выбрасывается в ротовую полость (в слюне, фермент «птиалин») и двенадцатиперстную кишку (в панкреатическом соке). Начало ее работы – расщепление крахмала до мелких углеводов. Только небольшая часть образованного фермента попадает в кровеносное русло.

Норма амилазы в крови для женщин

Для получения сведений о содержании данного соединения в организме человека производят биохимический анализ крови. Он заключается во взятии крови из вены в области локтевого сгиба. Нормы амилазы определяются для разных ее «фракций»:

  • Менее 50 Ед/л (0,8 мккат/л) – для P-разновидности.
  • 27-131 Ед/л (0,45-2,2 мккат/л) – для обеих разновидностей в целом.

Для мужчин и женщин цифры одинаковы. Но каждая лаборатория, проводящая биохимический анализа крови, выставляет свои точные нормы. Это зависит от качества и производителя используемых реагентов.


Когда делать анализ?

Определение амилазы назначает лечащий врач. Однако никто не запрещает обратиться в лабораторию самостоятельно. Список симптомов, требующих проведения обследования, включает:

  1. Немотивированная слабость.
  2. Сильные или слабые боли в эпигастральной области с переходом на поясницу.
  3. Нарушения стула по типу диареи.
  4. Тошнота и рвота.
  5. Изжога, отрыжка с горьким привкусом.

О чем говорит изменение уровня амилазы?

Анализ крови может показать как увеличение, так и уменьшение содержания фермента. Причины этому различны, особенно у женщин. Повышенные значения косвенно говорят о патологиях:

Статья в тему:

Симптомы панкреатита у мужчин. Как распознать заболевание поджелудочной железы

  1. Сахарный диабет как проявление дисбаланса в обменных процессах организма.
  2. Заболевания поджелудочной железы (панкреатит, кисты, опухолевые образования).
  3. Заболевания желчевыводящей системы (холецистит, холангит, камнеобразование в желчном пузыре и протоках).
  4. Беременность, сопровождающаяся ранним или поздним гестозом.
  5. Внематочная беременность.
  6. Заболевания почек, сопровождающиеся развитием хронической почечной недостаточности (снижением способности почек нормально выводить продукты обмена), — мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит, онкология.
  7. Инфекционные вирусные заболевания, негативно влияющие на железистые органы (аденовирусная инфекция, паротит, мононуклеоз).
  8. Токсическое влияние алкоголя (в том числе метанола), наркотических веществ, лекарственных препаратов.
  9. Кишечная непроходимость.
  10. Перитонит (воспалительная реакция брюшины).
  11. Травма органов живота.

При пониженных значениях фермента задумываются о:

  1. Ранее удаленной части поджелудочной железы у пациентки.
  2. Поздние стадии рака поджелудочной железы.
  3. Муковисцидоз , амилоидоз.
  4. Тяжелое поражение печени из-за цирроза, гепатита и т.д.

Если вы сдаете анализ крови сами, и он показал измененный уровень альфа-амилазы, обязательно обращайтесь за медицинской помощью. Только врач сможет правильно установить диагноз, опираясь на общение с пациентом, осмотр и дополнительные методы исследования.

Правила сдачи анализа крови на амилазу

Достоверность результата исследования зависит также и от самого пациента. Перед сдачей крови нужно подготовиться, придерживаясь правил:

  1. Т.к. обычно анализ проводят утром, не завтракайте. Пища влияет на активность поджелудочной железы, которая выделяет сок с ферментами. Будет хорошо, если ваша последняя трапеза будет не меньше, чем за 12 часов до процедуры.
  2. Не употребляйте алкогольных напитков, острых, пряных, жареных блюд в течение нескольких дней до появления в лаборатории.
  3. Проинформируйте лечащего врача или лаборанта о принимаемых вами лекарственных препаратах.
  4. Исключите интенсивные физические нагрузки накануне анализа.
  5. Не бойтесь и сохраняйте положительный настрой, избегайте стресса.

При необходимости план обследования дополняется анализом мочи на амилазу, определением показателей заражения инфекционными агентами (вирусы гепатита, аденовирус, герпесвирус и пр.), копрологическим исследованием, ультразвуковым исследованием (УЗИ) органов брюшной полости. Объем диагностических мероприятий индивидуален.

Альфа-амилаза — фермент , способствующий расщеплению углеводов в пищеварительном тракте. Под её влиянием сложные углеводы распадаются до более простых, усваиваемых в кишечнике. Вырабатывается фермент поджелудочной (панкреатическая) и слюнными (диастаза) железами. Отклонение от нормы уровня альфа амилазы указывает на патологии поджелудочной и на другие заболевания.

Значения альфа амилазы различаются по возрастам, у пожилых и молодых. Единственный фактор от которого не зависит показатель этого энзима — гендерная принадлежность. Она никак не влияет на его уровень. Могут различаться значения амилазы в зависимости от лабораторных тестов, которые используются при её определении.

Поэтому при получении результата анализа необходимо обратить внимание на показатели нормы, которые обычно печатаются рядом.

В сущности возраст пациента тоже не оказывает существенного влияния на показатель уровня фермента. Отличается от средних показателей норма энзима у детей до двух лет, которая составляет значение от 5 до 65 единиц. Если показатель стремится к нулю, значит его уровни понижены в этой возрастной группе. Норма взрослых людей и детей старше двух лет одинакова и соответствует уровню от 25 до 125 единиц. Понижение амилазы ниже 25 считается понижением фермента. У пожилых людей в возрасте старше 70 лет нормальный уровень энзима будет соответствовать количеству от 20 до 160 единиц.

Закономерно может возникнуть вопрос, почему так выделяются дети до 2 лет. Энзим активно используется организмом для расщепления сложных углеводов. Дети же до 2 лет находятся преимущественно на грудном вскармливании и кушают молоко матери. В молоке практически нет нуждающихся в расщеплении углеводов. Поэтому организм грудничка вырабатывает гораздо меньше альфа-амилазы. Поэтому довольно низкий уровень энзима в крови малютки является нормой.

В других значениях норма диастазы соответствует 1 — 17 Ед/ч.

Каким анализом определяется?

Чтобы определить снижена ли амилаза в крови, необходимо сдать биохимический анализ . Часто для составления наиболее полной картины патологии одновременно с биохимическим исследованием крови назначается анализ диастазы суточной порции мочи. Количество фермента в моче позволяет составить выяснить причины заболевания. Кровь, проходя через почечные клубочки, отдает энзим, образуя первичную мочу, из которой в дальнейшем большая часть фермента всасывается обратно при реабсорбции. Моча обладает более высокой амилазной активностью, чем кровь.

Загрузка...