Нужно ли лечить кишечную палочку в мазке. Escherichia coli в посеве на флору – симптомы, причины и лечение кишечной палочки. Сопутствующие симптомы и признаки

В нашем организме обитает множество положительных и условно-патогенных бактерий, которые необходимы для его нормального функционирования, поддержания иммунитета и даже для синтеза полезных витаминов и прочих веществ. Однако в некоторых случаях подобные частицы могут нанести вред нашему здоровью, к примеру, если мигрируют в неположенные участки организма. Такая ситуация часто наблюдается с таким микроорганизмом, как кишечная палочка, которую обнаруживают во вполне понятных с точки зрения анатомии местах. Поговорим, что же делать, если кишечная палочка в мазке у женщин, лечение каким образом должно осуществляться таких пациенток.

В большей части случаев каждая женщина старается один-два раза в год заглядывать в женскую консультацию для проведения обследования. При осмотре половых органов доктор-гинеколог обязательно совершает забор материала – мазок на специально предназначенное стеклышко. После такой анализ отправляется в лабораторию для подробного исследования.

Внутри женского влагалища обитает множество частиц, которые составляют влагалищную микрофлору. Такие организмы призваны защищать женщину от проникновения инфекционных частиц на данном участке. Проведение лабораторного исследования мазка из влагалища помогает определить здоровье местной микрофлоры.

Как раз анализ при помощи микроскопа и ряда химических реакций помогает определить наличие кишечной палочки во взятом материале.

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать попадание кишечной палочки в мазок. В большей части случаев такое нарушение возникает по причине нарушений норм и правил гигиены. Кишечная палочка во влагалище может оказаться по причине либо нерегулярного туалета половых органов либо же из-за неверного проведения данной процедуры.

Кроме того такая неприятность может случиться в результате незащищенного секса со случайным партнером либо комбинированного секса (анально-вагинального). Кроме того кишечная палочка часто попадает во влагалище при ношении женщиной чрезмерно тесного нижнего белья.

Особо опасна кишечная палочка для женщин, ожидающих рождения малыша, ведь при возникновении патологических процессов есть вероятность развития восходящей инфекции либо получения крохой инфекции при прохождении сквозь родовые пути.

Как подавляется кишечная палочка, лечение какое от нее помогает?

Терапия кишечной палочки в мазке осуществляется в обязательном порядке под присмотром доктора-гинеколога. В том случае, если патологический процесс успел стать причиной воспалительного поражения – вагинита либо эндоцервита, то лечение должно носить комплексный характер.

Местное лечение подразумевает систематическое совершение гигиены наружных половых органов. При этом доктора часто советуют применять не фармацевтические средства, а разные травяные отвары, к примеру, на основе ромашкового цвета. Также терапия может включать в себя проведение лечебных спринцеваний и введение влагалищных свечей с антисептическими свойствами. Препаратами выбора часто становятся свечи с . Кроме того доктора могут советовать вводить во влагалище двадцатипроцентный раствор буры. Некоторым пациенткам назначают проведение сеансов ультрафиолетового облучения на область половых органов.

Однако если поражение носит серьезный характер, лечение должно быть более основательным. В этих случаях в дополнение к местной терапии доктор назначает системное лекарственное лечение.

Антибактериальная коррекция должна осуществляться с учетом проведенной антибиотикограммы обнаруженного возбудителя. Достаточно часто доктора используют лекарства группы фторхинолона, к примеру, ципрофлоксацин либо левофлоксацин. Также могут применяться амоксициллины, нитрофураны и пр. Дозировка медикамента и длительность его применения подбирается исключительно доктором. Самолечение ни в коем случае не рекомендовано, так как может стать причиной развития устойчивости возбудителя к воздействию антибиотиков.

Для восстановления оптимальной микрофлоры влагалища используются соответствующие медикаменты. Роль таковых могут играть вагинальные пробиотики, в составе которых находится много лактобактерий. Предпочтение отдают тем составам, которые также являются источником еще и специального компонента, восстанавливающего эпителий.

Отличный эффект оказывает применение вагинальных таблеток Гинофлор. Также для восстановления оптимальной микрофлоры часто используют такие медикаменты, как Вагилак и Экофомин. Иногда доктор выписывает применение вагинальных свечей Бифидумбактерин либо Лактобактерин. Кроме того специалисты часто советуют пероральное потребление подобных средств, к примеру, Нормофлорина.

Для укрепления общего иммунитета крайне важно вести максимально здоровый образ жизни и принимать витаминные препараты.

Довольно часто кишечную палочку обнаруживают в мазке беременных женщин. В этом случае терапия подбирается с учетом интересного положения пациентки.

Крайне важную роль играет последующая профилактика инфицирования кишечной палочкой. Всем женщинам настоятельно рекомендуется совершать систематическую и правильную интимную гигиену, предохраняться во время интимной связи, а также систематически менять нижнее белье, которое должно быть хлопчатобумажным и не тесным.

Для своевременной диагностики кишечной палочки в мазке стоит систематически посещать доктора-гинеколога.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Палочковидный микроорганизм, именуемый кишечной палочкой (или Эшерихией коли), принадлежит к ряду факультативных анаэробов. Эта бактерия входит в число тех, которые представляют естественную микрофлору человеческого кишечника: её важная миссия – предотвращать размножение патогенной флоры и способствовать синтезу витамина K и других полезных веществ. Понятно, что кишечник – привычная среда для подобных бактерий; а вот должна ли находиться кишечная палочка в мазке?

Норма кишечной палочки в мазке

В здоровом организме кишечная палочка представлена безопасными штаммами, средняя численность которых колеблется от 10 6 до 10 8 КОЕ/г содержимого, находящегося в дистальном кишечном отделе. Концентрация кишечной палочки в других отделах кишечника не должна превышать 1%.

В норме данная бактерия поддерживает необходимую функцию кишечника, принимает участие в синтезе витамина K и витаминов группы B. Лактозонегативные палочки не должны присутствовать в количестве, превышающем 10 5 КОЕ/г, а гемолитических палочек и вовсе быть не должно.

Кишечная палочка может присутствовать в полностью нормальной влагалищной среде, но в минимальных количествах, так как в норме её развитие сдерживается обитающими внутри вагины лактобактериями. Если содержание лактобактерий по разным причинам уменьшается, то эшерихия может успешно размножаться, а вместе с ней – и другие микроорганизмы (стафилококки, кандиды и пр.).

Причины кишечной палочки в мазке

Стоит заметить, что в минимальных концентрациях кишечную палочку в мазке обнаружить невозможно. Если бактерию выявляют, то в большинстве случаев она присутствует уже в больших количествах. Каким образом может оказаться кишечная палочка в мазках влагалища? Вот несколько возможных причин:

• при недостаточной гигиене половых органов;
• при редкой смене нижнего белья;
• во время смешанного полового акта (анально-вагинальный контакт);
• при половом контакте на пляже, в воде и пр.;
• при пользовании чужими мочалками, полотенцами, бельем.

Кишечная палочка в моче и мазке может оказаться по следующим причинам:

• во время анального секса у мужчин (бактерия попадает в уретральный канал);
• при низком pH мочевой жидкости;
• при редком мочеиспускании (при болезнях почек, аденоме простаты и пр.);
• при воспалительных процессах в близлежащих органах (инфекция может перейти через лимфатические сосуды и т. п.);
• при неправильном соблюдении гигиенических правил;
• во время беременности (на фоне слабости иммунной защиты и изменения гормональной активности).

Кишечная палочка в мазке из зева оказывается по орально-фекальному пути. С фекалиями бактерия попадает в водоемы или в почву, на растения. После этого заражение может произойти по нескольким направлениям. К примеру, человек может прополоскать рот грязной водой, пожевать немытый овощ или зелень, взять пищу немытыми руками. Таким образом, кишечная палочка оказывается не только в зеве, но и в пищеварительном тракте.

Кишечная палочка в мазке цервикального канала может оказаться по тем же причинам и путям, что и во влагалище.

, , , ,

Факторы риска

Как известно, кишечная палочка – это такой микроб, который необходим организму. Однако он может стать патогенным под воздействием определенных факторов риска:

• при резком ослаблении иммунной защиты (например, при частых простудах, ОРВИ, после проведения операций, на фоне различных хронических заболеваний);
• после длительной антибиотикотерапии с применением мощных препаратов (либо комбинации антибиотиков);
• при частом употреблении немытой растительной пищи (зелени, овощей, ягод, фруктов);
• при игнорировании гигиенических правил.

Как кишечная палочка передается партнеру?

Кишечную палочку можно передать своему партнеру фекально-оральным или контактно-бытовым способом.

Фекально-оральный способ предполагает попадание бактерии с каловыми массами в почву или воду. Далее микроб проникает в организм человека – к примеру, с зараженной водой, при поедании немытой растительной пищи, с немытыми руками и пр.

Контактный путь заражения – это пользование общими полотенцами, бельем и т. п. Однако чаще всего кишечная палочка переходит от одного партнера к другому половым способом – во время полового акта. Факторами риска в данном случае становятся:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• анальный сексуальный контакт.

Известны случаи, когда кишечная палочка передавалась партнерше во время полового акта с мужчиной, у которого имеется хронический простатит, орхит или эпидидимит, возбудителем которого стала именно эта бактерия. В этой ситуации вместе со спермальной жидкостью внутрь вагины попадает и кишечная палочка.

Симптомы кишечной палочки в мазке

У большинства пациентов присутствие кишечной палочки в мазке не сопровождается какими-либо симптомами. Бактерий обнаруживают во время планового профилактического обследования. Однако при интенсивном развитии патогенной флоры может запуститься воспалительный процесс, затрагивающий мочевыделительные и репродуктивные органы.

Кишечная палочка зачастую становится «виновницей» цистита: в этом случае она определяется в мочевой жидкости и уретральном канале. Симптомами могут стать:

• наличие позывов даже при малом количестве урины внутри мочевого пузыря;
• общее недомогание, повышение температуры, мышечные боли;

Если обнаруживается кишечная палочка в мазке из вагины, то при активном процессе бактериального размножения развивается вагинит. Его симптоматика чаще всего следующая:

• появление посторонних выделений из вагины;
• болезненные, зудящие ощущения, раздражение слизистой влагалища;
• внешний отек наружных половых органов, неприятный запах.

На фоне вагинита могут развиваться и другие воспалительные заболевания, затрагивающие органы малого таза (к примеру, речь идет о сальпингите, эндометрите, эндоцервиците). Перечисленные патологии обнаруживают себя болями в нижней части живота, появлением выделений из вагины, расстройствами месячного цикла, трудностями с зачатием ребенка.

При восходящем типе инфекции кишечная палочка способна вызвать развитие пиелонефрита.

У мужчин бактерия чаще всего провоцирует развитие уретрита. Первые признаки этого заболевания такие:

• появление уретральных выделений;
• болезненное мочеиспускание;
• боли при половых контактах;
• покраснение вокруг внешнего уретрального отверстия.

, , , , , , ,

Кишечная палочка в мазке и выделения

С развитием воспалительного процесса характер выделений из влагалища ощутимо изменяется. Если здоровый секрет отличается небольшими объемами, он прозрачен, не имеет запаха и не сопровождается болями и дискомфортом, то патологические выделения – мутные, с неприятным запахом. Цвет их может колебаться между желтоватым и зеленоватым. Запах крайне неприятный, резкий, его невозможно устранить при помощи обычных гигиенических процедур.

Патологические выделения часто сопровождаются и другими болезненными симптомами:

• покраснением, зудом в половых органах;
• тянущей болезненностью в нижней части живота;
• болями при половом контакте;
• общей слабостью;
• дискомфортом при мочеиспускании.

При появлении перечисленных симптомов нужно обязательно обратиться за медицинской помощью.

Кишечная палочка и стафилококк в мазке

И кишечная палочка, и стафилококк в мазке не всегда означают наличие инфекции. В случае, когда содержание этих микробов не превышает 1% от общей микрофлоры, то лечение назначать не обязательно.

Но, при стечении располагающих обстоятельств, и кишечная палочка, и стафилококки способны начать бурный рост, что обнаруживается такими симптомами:

• появление болезненных неприятных выделений;
• зудящий дискомфорт;
• неприятные ощущения при половом контакте;
• общее ухудшение самочувствия, раздражительность;
• покраснение слизистой половых органов, отечность.

Если подобные симптомы присутствуют, то лечение проводить необходимо. Для уточнения его особенностей доктор может назначить дополнительную диагностику в виде метода ПЦР. Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке и зависима от характеристик заболевания.

, , ,

Кишечная палочка в мазке у женщин

При попадании внутрь вагины и уретрального канала кишечная палочка при определенных обстоятельствах вызывает развитие острого кольпита или уретрита. Если не приступить к своевременному лечению, то бактерия задерживается на слизистых тканях, провоцируя постоянные рецидивы заболевания. Не исключается также механизм восходящего продвижения инфекции: имеется большая вероятность развития цистита, пиелонефрита, эндометрита, сальпингоофорита. Если верить статистике, у пациенток женского пола в 80% случаев развитие цистита провоцируется именно кишечной палочкой. Примерно такой же процент обнаружения кишечной палочки при пиелонефрите и бактериурии во время беременности.

У женщин воспалительные процессы, вызванные кишечной палочкой, длятся долго и обладают склонностью к переходу в хроническую форму. Хронические заболевания лечить куда сложнее, поэтому лучше не запускать заболевание и обратиться к доктору как можно раньше.

, , ,

Кишечная палочка в мазке у мужчин

При попадании кишечной палочки в уретру – например, после анального секса или при несоблюдении правил гигиены, может развиваться острый уретрит, который имеет все шансы при отсутствии лечения приобрести хроническую форму. В уретре бактерия плотно прикрепляется к слизистой, поэтому обычное и даже частое мочеиспускание не способно «вымыть» её из канала.

После хронизации процесса кишечная палочка продвигается в расположенные выше структуры – в мочевик, почки, простату, яички, также провоцируя развитие в них воспаления.

Характерно, что у мужчин любая инфекция чаще поражает половую систему, а не мочевыделительную. Поэтому цистит или пиелонефрит у мужского населения возникает реже: взамен сильная половина человечества часто страдает вялотекущими трудно излечивающимися простатитами или орхоэпидидимитами. По статистике, примерно две трети случаев хронического простатита у пациентов мужского пола старше 40 лет спровоцированы воздействием кишечной палочки.

Даже не имея каких-либо болезненных симптомов, мужчина способен быть носителем кишечной палочки. При благоприятных условиях – стрессах, переохлаждении, инфекция способна активизироваться и обостриться.

, , , , , ,

Кишечная палочка в мазке у ребенка

У маленьких детей кишечная палочка в мазке может обнаруживаться в двух вариантах: гемолитическая и лактозонегативная бактерия. В теории, гемолитической палочки в организме малыша присутствовать не должно – это болезнетворный микроб, способный вызывать инфекционно-воспалительные процессы.

Но, обнаружив такую кишечную палочку, не следует сразу же назначать ребенку антибиотики. Если малыш ни на что не жалуется, у него нормальный стул, адекватный аппетит и самочувствие, то необходимости в антибиотиках нет. А вот при появлении таких симптомов, как понос, потеря веса и аппетита, терапию антибиотиками проводят в обязательном порядке.

Присутствие лактозонегативной палочки не считается патологией, так как эта бактерия должна входить в состав нормальной флоры. Однако и этот микроб может вызывать заболевание, если его количество станет избыточным. В подобном случае у ребенка появятся неприятные симптомы, свидетельствующие о начале воспалительного процесса. Если такое произошло, то лечение назначают обязательно.

Осложнения и последствия

Кишечная палочка оказывает неоценимую пользу для организма человека. Но при определенных условиях и эта бактерия может спровоцировать заболевание, вызвать интоксикацию, ослабить местную иммунную защиту. Особенно опасна такая активация бактерии в детском организме, ведь он на какое-то время становится уязвимым ко всем поражающим факторам агрессивной внешней среды.

При активном бурном росте микробы вызывают расстройство функции пораженного органа.

Гемолизирующий штамм (один из разновидностей кишечной палочки) вырабатывает веротоксины, способные вызывать воспалительный процесс и тканевый некроз. Бактерии поражают сосудистую сеть, ухудшают кровообращение в органе.

При проникновении из внешней среды кишечная палочка повреждает ткани мочеполовой системы, вызывая воспалительные процессы в предстательной железе, яичках и придатках у мужчин, либо вагинит, эндометрит, сальпингоофорит у женщин.

У новорожденных малышей попадание кишечной палочки может привести к развитию менингита.

Отдельно выделяют такое заболевание, как гемолитико-уремический синдром, который развивается на фоне ослабленного иммунитета. Базовое значение в формировании этой патологии принадлежит энтерогеморрагической кишечной палочке, которая продуцирует специфичный шигаподобный веротоксин, обладающий свойством к повреждению сосудистого эпителия в почках и головном мозге. Наибольшую опасность данная патология представляет для детей от периода новорожденности до 3-х лет.

, , , , , ,

Лечение кишечной палочки в мазке

Если кишечная палочка в мазке присутствует, но признаков воспалительного процесса нет, то терапию не назначают. Если же имеются симптомы заболевания мочеполовой системы, то обязательно используют лечение антибиотиками.

Для начала делают бакпосев с оценкой чувствительности бактерий к препаратам. Это делается для того чтобы понять, какой из антибиотиков будет наиболее эффективным для конкретного пациента.

Антибиотикотерапия назначается курсом – на 5-14 суток. Примерно через 4-8 недель следует повторно сделать контрольный мазок, для того чтобы убедиться в отсутствии возбудителя. Если же произойдет рецидив воспалительного процесса, то курс антибиотика повторяют.

Наиболее действенными для обезвреживания кишечной палочки в мазке могут стать такие препараты:

• Цефалексин для взрослых пациентов назначают в суточном количестве от 1 до 4-х г. Принимают каждые шесть часов. Длительность лечения – от одной до двух недель. Для детей уместна дозировка 25-50 мг/кг веса. Среди возможных побочных эффектов – понос, слабость, аллергия.
• Цефотаксим вводят внутримышечно, предварительно растворив 0,5-1 г препарата в 2-4 мл воды для инъекций. Цефотаксим вводят каждые 12 часов. Среди возможных побочных проявлений – аллергия, боли в голове, воспаление в месте инъекции.
• Цефтазидим вводят внутримышечно, по 1-2 г в сутки (за два введения). Для детей, начиная с 2-х месячного возраста, уместна дозировка 25-50 мг/кг в сутки (за два введения). Побочные симптомы: кандидоз, рвота, кожные высыпания, жжение при введении препарата.
• Имипенем вводят внутримышечно по 500-750 мг один раз в 12 часов. Побочные эффекты могут быть такими: аллергия, тошнота, судороги, кандидоз.
• Амикацин вводят внутримышечно: для взрослых пациентов и детей используют суточную дозировку 10 мг на килограмм веса (разделить на 2-3 приема). Длительность терапии – от семи до десяти дней. Препарат может обладать ототоксическим или нефротоксическим действием (ухудшать качество слуховой и почечной функции).
• Левофлоксацин в таблетках принимают за 60-30 минут до еды, один раз в сутки, запивая водой. Стандартная дозировка для взрослых: при простатите – по 500 мг/сутки, в течение месяца; при неосложненных инфекциях мочевых путей – по 250 мг/сутки на протяжении трех дней. Побочные симптомы: тошнота, снижение кровяного давления, нарушение сна, боль в голове.
• Ципрофлоксацин принимают по 0,125-0,5 г дважды в сутки, на протяжении 7-14 дней. Лечение может сопровождаться тошнотой, нарушением сна, изменением вкусовых ощущений, повышением чувствительности кожи к солнечным лучам.
• Макмирор комплекс в виде суппозитория вводят интравагинально один раз в сутки, на ночь. Длительность терапии – 8 дней (если доктор не назначил иначе). Суппозитории хорошо воспринимаются пациентами: лишь в единичных случаях возможно появление аллергии (кожные высыпания, зуд).

Небеременным женщинам могут быть показаны вагинальные антибактериальные препараты в виде суппозиториев, гелей:

• Метрогил вводят интравагинально 1-2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Во время лечения желательно избегать половых связей.
• Клеоцин вводят внутрь влагалища на ночь по одному суппозиторию. Длительность терапии – три дня подряд. Побочными проявлениями могут стать: нарушения месячного цикла, кандидоз, зуд, тошнота. Аналогом данного препарата является Клиндесс.

Также для угнетения развития болезного штамма кишечной палочки доктор часто назначает Мирамистин – антисептическое средство, усиливающее воздействие антибиотика, стимулирующее местный иммунитет.

Для дальнейшего восстановления нормальной здоровой флоры после антибиотикотерапии назначают такие лекарства, как пробиотики, противогрибковые препараты, витамины, иммуномодулирующие средства:

• пробиотики (Вагилак, Лактогин, Гинофлор) – нормализуют качество влагалищной среды, стабилизируют микрофлору;
• иммуномодулирующие средства (Виферон, Ликопид, Кагоцел) – способствуют укреплению иммунной защиты.

Нужно ли лечить кишечную палочку в мазке?

Как мы уже говорили, кишечная палочка в мазке, взятом со слизистой влагалища, может присутствовать в минимальной численности. К примеру, если полученный показатель соответствует 10 3 КОЕ/г, то специального лечения не требуется. Достаточно придерживаться правил личной гигиены, правильно питаться, поддерживать адекватное состояние иммунитета.

Если же регистрируется бурное развитие бактерии, с признаками воспалительного процесса – то лечение назначается в обязательном порядке.

Даже в случае, если численность бактерий не очень велика – например, обнаруживается кишечная палочка в мазке 10 в 6 степени, но присутствуют явные признаки кольпита, то лечиться нужно обязательно.

Лечение партнера при обнаружении кишечной палочки в мазке

Если у партнера во время обследования обнаруживается кишечная палочка, однако никаких патологических симптомов при этом не отмечается, то воздействовать антибиотиками на подобное носительство не нужно.

Если мужчина страдает простатитом, уретритом, либо другими воспалительными заболеваниями, то их необходимо лечить в соответствии с общепринятыми схемами терапии.

Колипротейный бактериофаг

Колипротеофаг – это лекарственное средство, основа которого представлена живыми микроорганизмами, способными нормализовать микрофлору. Препарат можно вводить в прямую кишку или принимать внутрь (при кишечном или уретральном дисбиозе), вводить внутрь влагалища (при бактериальном вагинозе).

Основное активное вещество колипротеофага – это специальные вирусы, которые обладают свойством подавлять деятельность и развитие патогенных микроорганизмов. Такие вирусы внедряются в микробный ДНК, оказывая разрушительное действие.

Кроме вирусов, препарат содержит оксихинолин – антибактериальное вещество, угнетающее развитие болезнетворных микроорганизмов (например, грибковой инфекции).

Колипротейный бактериофаг можно применять при обнаружении вульгарного протея, протея мирабилис, кишечной палочки в мазке. Показаниями для приема бактериофага считаются такие заболевания, как цистит, колит, энтерит, пиелонефрит, сальпингоофорит, пиелит, эндометрит. Помимо лечения, этот препарат оказывает и профилактическое действие.

Препарат принимают внутрь дважды в сутки, а в виде ректального или вагинального введения – один раз в сутки. Курс лечения – одна неделя.

, , [

Для стабилизации состава вагинальной флоры часто применяют спринцевания. К примеру, хороший эффект дает орошение и спринцевание слабым раствором (2-3%) борной или молочной кислоты. Обработку влагалища повторяют каждый вечер на протяжении 7 дней. Также для спринцевания подойдут и другие средства:

• Берут по 1 ст. л. растения гусиная лапчатка и цветов лекарственной ромашки, заливают 1 л кипящей воды, выдерживают под крышкой на протяжении 30 минут. Далее жидкость фильтруют и применяют для орошений, подмывания или спринцеваний.
• Заливают в термосе 1 ст. кипящей воды 1 ст. л. коры дуба, выдерживают 3 часа, фильтруют. Спринцуются теплым настоем ежедневно на ночь, в течение одной недели.
• Заливают в термосе 0,5 л кипятка 1 ½ ст. л. плодов черемухи, выдерживают 20-30 минут, фильтруют. Применяют для подмываний и спринцеваний теплый настой. Курс лечения – ежедневно в течение недели.

Лечение травами

Если обнаруживается кишечная палочка в мазке и в моче, то можно испробовать эффективность следующих народных способов:

• Готовят сбор на основе 2 ст. л. зверобоя и 4 ст. л. лабазника. Заливают сырье 1 л кипящей воды, настаивают в течение полутора часов, фильтруют. Пьют трижды в сутки по 200 мл за 15 минут до еды.
• Берут равный сбор из цветов ромашки, василька, спорыша, кукурузных рылец, зверобоя. Заливают кипящей водой (300 мл) 1 ст. л. сбора, настаивают в течение часа. Фильтруют и принимают по 100 мл трижды в сутки, между приемами пищи.
• Заливают кипятком (0,5 л) 2 ст. л. высушенной фиалки, настаивают в течение часа, фильтруют. Принимают трижды в сутки по 1-2 ст. л.

Если появление кишечной палочки в мазке сопровождается развитием уретрита, то помогут следующие рецепты:

• Берут 2 ст. л. цветов василька, заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение часа. После фильтрации выпивают средство в течение дня, разделив на три-четыре порции.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты при обнаружении кишечной палочки в мазке назначают в соответствии с болезненными симптомами. В остром периоде (если врач не назначил иначе) принимают препараты в разведениях 30С, 6Х, 12Х, 6С, три-четыре раза в сутки.

• Аконитум напеллус – принимают при быстром развитии воспалительного процесса, при общем беспокойстве, дискомфорте.
• Арсеникум альбум – принимают при ощущении жжения и раздражения слизистой.
• Белладонна – может быть назначена при правосторонней боли, с повышением температуры и общим ухудшением самочувствия.
• Феррум фосфорикум – назначают при неприятных ощущениях в половых органах, на фоне общего нормального самочувствия.
• Гепар сульфурис – принимают при общей слабости и раздражительности на фоне всех признаков воспалительного процесса.

Лечение гомеопатическими препаратами безопасно и не сопровождается негативными побочными проявлениями. Однако принимать подобные медикаменты следует осторожно, периодически контролируя лабораторные показатели активности бактерий.

Профилактика

Безусловно, появление кишечной палочки в мазке намного легче предотвратить, чем впоследствии пытаться избавиться от бактерии. В целях профилактики следует придерживаться общепринятых гигиенических правил. Такие правила выражаются в следующем:

• обязательные ежедневные водные процедуры, подмывания, душ;
• обязательная ежедневная смена нижнего белья;
• регулярное мытье рук с мылом (особенно перед едой и после прогулки или посещения туалета), при невозможности – тщательное протирание рук антибактериальной влажной салфеткой;
• недопущение использования чужого белья, предметов личной гигиены;
• применение барьерных контрацептивов при случайном половом контакте.

Перечисленные правила не сложные и выполнять их можно без проблем. Если же появились какие-либо неприятные симптомы со стороны урогенитальной системы, то нельзя практиковать самолечение. Нужно обратиться к доктору и пройти все необходимые диагностические исследования. Раннее обращение за медицинской помощью – это залог быстрого и эффективного излечения.

Прогноз

При своевременно начатом лечении бактериального присутствия прогноз в большинстве случаев положительный. Но только при условии дальнейшего соблюдения всех требуемых правил профилактики инфекционных заболеваний. Если кишечная палочка в мазке была обнаружена в незначительных количествах, без какой-либо патологической симптоматики, то назначать профилактический прием антибиотиков более чем нецелесообразно. Достаточно проходить регулярные осмотры у доктора, вести здоровый образ жизни, питаться здоровой и качественной пищей. Практика самолечения значительно ухудшает прогноз заболевания.

Кишечной палочкой (Escherichia coli) учёные называют палочковидную условно-патогенную бактерию, которая способна нормально функционировать и размножаться только в условиях отсутствия кислорода. Была открыта в восемнадцатом веке Теодором Эшерихом, благодаря которому и получила своё название.

Бактерия имеет довольно много штаммов (разновидностей) и большинство из них считаются безвредными (они живут в кишечнике человека, участвуют в синтезировании витаминоподобных соединений, обладают бактерицидными свойствами по отношению к некоторым патогенным микроорганизмам), но встречаются и такие, которые могут вызывать развитие серьёзных проблем со здоровьем, начиная с нарушений работы ЖКТ и заканчивая развитием , поэтому лечение кишечной палочки должно быть качественным и своевременным.

Общие сведения

Безопасные штаммы этого микроорганизма обитают в кишечнике человека, при этом их количество варьирует от 10 6 до 10 8 КОЕ (микробиологический показатель – колониеобразующая единица) на один грамм содержимого кишечника. Сразу стоит рассказать о том, что бактерии заселяют организм человека в первые дни после рождения, поэтому кишечные палочки у грудничков появляются сразу, и в том случае если их количество не превышает норму, они приносят кишечнику пользу, а значит, лечить такое состояние не нужно.

Однако стоит помнить, что некоторые штаммы этого микроорганизма токсичны, особенно для детей и беременных женщин (кишечная палочка в моче при беременности может свидетельствовать о развитии острого или хронического инфекционного заболевания, угрожающего здоровью плода), так что очень важно вовремя диагностировать это состояние и назначить адекватное лечение.

Кишечные палочки бывают условно-патогенные (к которым относится гемолизирующая кишечная палочка) и патогенные. Учёные смогли выделить больше сотни патогенных штаммов этой бактерии, которые впоследствии были разделены на четыре основных класса, а именно:

• энтероинвазивные;
• энтеротоксигенные;
• энтеропатогенные;
• энтерогеморрагические.

Эти микроорганизмы могут стать причиной развития эшерихиозов – заболеваний инфекционного характера, которые по статистике чаще всего встречаются у детей и женщин (инфекция передаётся фекально-оральным путём в основном через пищу или воду).

Симптомы

Симптомы заражения кишечной палочкой проявляются по-разному, поэтому каждый класс патогенных бактерий необходимо рассматривать в отдельности. Состояние здоровья заражённого человека будет зависеть от того, в какую группу относятся и с какой скоростью размножаются кишечные палочки, симптомы заболеваний описаны ниже.

Энтеропатогенные бактерии

Энтеропатогенные микроорганизмы чаще всего встречаются у детей до одного года жизни и их присутствие, как правило, обнаруживается ещё в роддоме. Сопровождаются водянистой диареей, иногда рвотой, отказом от еды и беспокойным сном.

Энтеротоксигенные бактерии

Энтеротоксигенные кишечные палочки опасны тем, что могут прикрепляться именно к слизистой оболочке кишечника, чем существенно нарушают его работу. Инфекция передаётся через немытые руки или фрукты, поэтому симптомы жизнедеятельности кишечных бактерий в человеческом организме иногда называют «диареей путешественника», которая сопровождается водянистым поносом без крови, тошнотой, приступообразной болью в животе.

Энтерогеморрагические бактерии

Энтерогеморрагические эшерихиозы характеризуется диареей с примесью крови и сопровождаются развитием острой гемолитической анемии. Опасность заболевания состоит в том, что гемолитическая кишечная палочка разрушает кровяные тельца, а это может привести к летальному исходу (чаще всего болезнь поражает женщин). Характерным признаком заболевания является то, что в каловых массах обнаруживается большое количество слизи и примесей зеленоватого оттенка, при этом гемолизирующая кишечная палочка не вызывает повышения температуры тела.

Энтероинвазивные бактерии

Энтероинвазивные патогенные микроорганизмы вызывают боли внизу живота и обильный стул (иногда с примесью крови). Встречаются в основном у детей, временно нарушают работу иммунной системы. Следует сказать о том, что чёткой клинической картины эшерихиозов не существуют, пациенты жалуются на боли в животе (которые могут быть локализованы в любой его части), жидкий стул и рвотные позывы, следовательно, лечение кишечных палочек должно быть комплексным и обязательно проходить под контролем врача. Кстати говоря, лактозонегативная кишечная палочка не должна обнаруживаться в кале в слишком больших количествах (норма – 10 5), а увеличение этого показателя можно заметить даже самостоятельно, об этом свидетельствуют непереваренные кусочки пищи в кале и чередование диареи с запорами.

Кишечная палочка, как возбудитель заболеваний мочеполовой системы

В норме кишечная палочка в моче обнаруживаться не должна, но если при сдаче анализов она была там найдена, врач должен в срочном порядке заняться её лечением. Обычно этот микроорганизм обнаруживается врачами-гинекологами при осмотре беременных женщин, причём для многих наличие этого микроорганизма в микрофлоре влагалища становится сюрпризом. Обнаруженная кишечная палочка в мазке свидетельствует о начале развития воспалительного процесса одного или нескольких органов мочеполовой системы (существует вероятность того, что бактерия передаётся половым путём от одного партнёра к другому).

Нужно сказать о том, что кишечная палочка во влагалище, должна стать поводом к тому, чтоб из лаборатории, сразу же отправиться в кабинет к врачу. Дело в том, что она существенно ослабляет местный иммунитет и делает организм больного человека практически беззащитным перед другими опасными бактериями, например, перед протеусом или стафилококком, что в итоге может стать причиной развития или , следовательно, лечить это состояние должен только специалист.

Гемолизирующая кишечная палочка является причиной развития 80% заболеваний мочеполовой системы, к которым относится:

• острый и хронический (кишечная палочка в мазке при диагностике простатита обнаруживается практически в 65% случаев);
• воспаление яичников и у женщин;
• (если кишечная палочка в мазке на вагинит обнаруживается сразу, то лечение этого недуга проходит максимально быстро, а отсутствие адекватной терапии может стать причиной развития серьёзных проблем со здоровьем);
• (очень часто гемолизирующая кишечная палочка обнаруживается при диагностике пиелонефрита у беременных);
• кольпит и так далее.

На самом деле в гинекологии гемолизирующая кишечная палочка занимает особенное место, потому что при попадании во влагалище она провоцирует развитие ряда таких заболеваний, которые впоследствии приводят к бесплодию и трудно поддаются лечению. По этой причине врачи советуют делать профилактику и диагностику этого возбудителя (определяется кишечная палочка в мазке) хотя бы один раз в год.

Как лечить?

Лечить кишечную палочку должен врач, который вначале делает бактериальный посев и точно определяет штамм возбудителя. Интенсивность и длительность лекарственной терапии зависит от вида бактерии, её локализации и индивидуальных особенностей организма больного человека. В процессе лечения важную роль играет диета и приём пробиотиков – препаратов, нормализующих кишечную микрофлору. После окончания курса лекарственной терапии все анализы сдаются повторно.

Существует 100 видов кишечной палочки, и большая их часть считается патогенной. Даже условно-патогенные виды, которые населяют кишечник, попадая в соседние органы, вызывают серьезные расстройства. С помощью каких препаратов подавляется инфицирование при бактериальном вагинозе, и как предупредить рецидив.

Причины инфицирования

Кишечная палочка может проникнуть во влагалищную полость и активно размножаться в ней. Если для кишечника присутствие палочки считается физиологической нормой, то для половых органов это становится предпосылкой для развития бактериального вагиноза, или вагинита.

Чаще всего эта патология встречается у женщин репродуктивного возраста. Инфекция из влагалища может распространяться на мочевой пузырь, уретру и кожу половых органов. Она достаточно опасна, и хроническое течение болезни может стать причиной серьезных, тяжело поддающихся лечению осложнений: эндометрита, аднексита, эрозии шейки матки, цервицита.

Анатомически у женщин вход во влагалище расположен близко к анальному отверстию, и поэтому распространение условно-патогенной кишечной палочки проходит почти беспрепятственно.

Причины, из-за которых происходит инфицирование и изменяется экосистема влагалища:

1. Неправильная техника подмывания, недостаточная гигиена наружных половых органов.
2. Тесное и синтетическое нижнее белье.
3. Ношение стрингов.
4. Совмещенные сексуальные контакты (комбинация анального с вагинальным).
5. Смена полового партнера.

Кишечная палочка во влагалище может заселиться и активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета и резких перепадов температур (жара или холод), в период менопаузы, от частых спринцеваний, эндокринных и обменных нарушений. Провоцирует заселение патогенной микрофлорой длительный прием антибактериальных препаратов, хронические общие и половые инфекции.

Симптоматика

Первоначальное инфицирование выраженными клиническими признаками себя не проявляет.

На стадии активного размножения условно-патогенная кишечной палочки дает обильные прозрачные или белые выделения. Запах у них резкий и неприятный. С развитием патологического процесса влагалищная слизь становится гнойной, зловонной. Женщина жалуется на зуд, жжение слизистых и кожных покровов.

Заселение условно-патогенным энтерококком особенно опасно у беременных. Бактерии беспрепятственно проникают в плаценту, и могут стать причиной менингита у новорожденного.

Терапия

Лечить инфицирование кишечной палочкой должен специалист. Самолечение, народные методы в острой стадии полностью исключаются.

Перед тем как пройти необходимый терапевтический курс, пациентка сдает бакпосев. По исследованию будет точно установлен штамм возбудителя, и это определит интенсивность и длительность медикаментозной терапии.

В комплексное лечение кишечной палочки включаются антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, пробиотики, местные процедуры.

В гинекологии вагиноз, вызванный кишечной палочкой, лечится в амбулаторных условиях под контролем врача. В качестве местных процедур показаны подмывания настоем ромашки, лечебные спринцевания, введение вагинальных суппозиториев с нистатином. Врач назначает курс физиопроцедур: ультрафиолетовое облучение на половые органы.

Антибактериальная терапия

Для подавления патогенной микрофлоры назначается прием антибиотиков курсом на 7 дней. При вагинозе, вызванном кишечной палочкой, показаны:

• Пероральные препараты на основе клиндамицина фосфата, метронидазола и тинидазола: Клеоцин, Флагил, Тиндамакс. Плюсы приема: разрешены для лечения при беременности. Минус: препараты могут вызвать побочные явления в виде металлического привкуса во рту, диспепсии.
• Вагинальные антибиотики (свечи, кремы, гели): Метро-гель, Клеоцин, Клиндесс. Плюсы местного лечения: исключены симптоматические побочные явления, препарат действует непосредственно на болезнетворную микрофлору. Минус: вагинальный способ введения противопоказан при беременности.

Для подавления патогенной кишечной палочки дополнительно назначается антисептик Мирамистин. Средство снижает устойчивость флоры, усиливает действие антибиотиков, стимулирует иммунный ответ организма.

Поддерживающая терапия

Для того чтобы восстановить влагалищную микрофлору, после антибактериального лечения назначаются пробиотические и противогрибковые средства, иммуномодуляторы. Лекарственные средства для поддерживающей терапии:

• Пробиотики с лактобактериями: Лактогин, Вагилак, Гинофлор. Препараты восстанавливают нормальный уровень рН, стимулируют развитие здоровой микрофлоры.
• Иммуномодуляторы Ликопид, Кагоцел, Виферон. Таблетки предотвращают и останавливают гнойно-септические процессы, укрепляют иммунитет.

В комплексное лечение обязательно включается диетическое питание с достаточным количеством кисломолочных продуктов.

Профилактика

Чтобы предупредить инфицирование влагалища патогенной микрофлорой, женщина должна выполнять несколько важных, но элементарных правил. Пункты, которые нужно обязательно соблюдать:

1. Проводить туалет наружных половых органов не реже двух раз: утром и перед сном. После подмывания надевать только свежее нижнее белье.
2. Отказаться от ежедневных прокладок. Тепло и влага на ней – идеальная среда для размножения бактерий.
3. Во время менструации менять прокладки каждые 4 часа, с такой же регулярностью подмываться.
4. Гигиенические процедуры проводить рукой. Мочалки, губки, махровые перчатки использовать нельзя.
5. При подмывании очищаются только наружные половые органы. Стараться промыть влагалище не следует.
6. Для процедуры использовать специальные интимные очищающие средства. Гель для душа, шампунь для этой цели не подходит.
7. Гигиеническая процедура должна проводиться не больше минуты. Длительное подмывание разрушает естественную влагалищную микрофлору.

Чтобы не допустить развитие бактериального вагиноза, женщина должна проходить регулярные осмотры у врача. Если возбудитель выявлен на ранних стадиях, и лечение начато вовремя, прогноз на полное выздоровление будет обязательно положительным.

Содержание

В кишечнике теплокровных животных есть безвредные палочки, которые приносят большую пользу носителю. Они помогают синтезировать витамины В и К. Однако кишечная палочка вызывает пищевые отравления человека, наступают заболевания мочеполовой системы и могут привести к смерти ребенка, поэтому далее рассмотрены симптомы, причины, диагностика заболевания и лечение.

Что такое кишечная палочка

Инфекция является видом бактерий палочковидных, которые относятся к группе тех, что живут и размножаются в условиях отсутствия прямого кислорода. Они имеют много штаммов, которые содержатся в микрофлоре кишечника людей, помогают избавиться от вредных микробов и синтезировать витамины. Некоторые разновидности палочек могут вызывать:

• отравления;
• колибактериоз;
• кишечный дисбактериоз;
• кольпит;
• простатит;
• воспаление мочеполовой системы, цистит;
• менингит у новорожденных.

В редких случаях воспалительные заболевания могут вызывать осложнения:

• перитонит;
• пневмонию;
• сепсис;
• мастит.

Как передается

Болезнь передается фекально-оральным путем. Причиной возникновения могут стать грязные руки, низкая гигиена при приготовлении пищи, немытые фрукты и овощи, загрязненная вода или непрожаренное (недожаренное) мясо. Переносчиком может стать домашний скот, который выращивают для получения молока, мяса. Животные могут переносить бактерии или выделять их в окружающую среду через фекалии.

Виды

Есть два вида кишечной инфекции – непатогенные и патогенные. Первые обитают в организме человека, защищая его от микробов и инфекций. Вторые вызывают разные инфекции и заболевания кишечника. Выделяют следующие патогенные разновидности:

• Энтеропатогенные, провоцируют воспалительно-инфекционные заболевания тонкого кишечника у малышей. При этом повышается температура, наблюдается жидкий стул и рвота.
• Энтероинвазивные проявляются острыми пищевыми отравлениями, которые напоминают по признакам дизентерию.
• Энтеротоксигенные характеризуются острой диареей.
• Энтерогеморрагические могут развивать у ребенка колит и нарастание уремического синдрома.

Симптомы

При кишечном дисбактериозе наблюдаются разные симптомы. Они похожи у женщин, мужчин и детей, поэтому определить их не сложно. Наблюдается запор, понос, тошнота, вздутие, боли в животе, рвота. У больных каловые массы меняют свой запах на неприятный, что происходит и в ротовой полости. Появляется быстрая утомляемость, слабость, сонливость или наоборот бессонница, отсутствует аппетит.

У женщин

При заболевании у женщин инфекция может проникнуть через влагалище или уретру, спровоцировать уретриты и кольпиты. Если ее вовремя не вылечить, то штамм остается в половых путях и мочеиспускательном канале. Палочка прикрепляется к слизистой оболочке, не вымывается во время мочеиспускания (даже если струя сильная) или вагинальными выделениями. Если она остается там, то через время поднимается к органам мочевыделительной и половой систем. Там она может развиваться, вызывает воспалительные или хронические заболевания, такие как:

• пиелонефрит;
• цистит;
• сальпингит;
• эндометрит;
• аднексит.

Возникают такие симптомы:

• жжение во влагалище;
• обильные выделения с неприятным резким запахом;
• зуд у половых органов или внутри.

У мужчин

У мужчин палочка проникает через уретру после анального секса без презерватива или при вагинальном сексе с инфицированной женщиной. Она проникает через уретру к другим органам мочеполовой системы, при мочеиспускании не смывается, а закрепляется на слизистой оболочке. Симптомы, спровоцированные палочкой, следующие:

• рвота с зелеными примесями;
• сильный понос;
• дискомфорт области живота;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• общая слабость;
• тошнота.

У детей

Инфекция представляет опасность для грудничков, детей старше 12 лет: палочка поражает их при малой массе тела. Штамм передается от больных взрослых или носителей возбудителя, может попасть к ребенку при родах. При этом инфекция стремится к органам мочеиспускания, закрепляясь на слизистой оболочке. При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

• высокая температура;
• водянистый понос желто-оранжевого цвета;
• потеря веса;
• обезвоживание организма;
• диарея с большим количеством воды;
• рвота;
• появление гнойных очагов;
• снижение иммунитета;
• зловонный стул.

Причины появления

Коровы, козы могут переносить патогенные штаммы, которые проявляются указанными выше симптомами. Причинами размножения среди могут быть:

• немытые фрукты и овощи;
• немытые руки (нарушение правил гигиены при приготовлении еды);
• использование сточной или загрязненной воды для полива или питья;
• потребление слабо прожаренного мяса свиньи или овцы;
• употребление некипяченого молока.

Что означает обнаружение кишечной палочки в различных анализах

Важно знать, что означает наличие микроорганизма (к ним относится эшерихия коли) в тех или иных жидкостях или выделениях. Рассмотрите основные признаки наличия патогенного организма, последствия и причины размножения. При наличии палочек в моче или мазке недуг может регистрироваться как патология мочевых путей и почек. С первыми симптомами заболевания рекомендуется обратиться к врачу.

В моче

Наличие палочки в моче может появиться при несоблюдении правил гигиены, незащищенном анальном половом акте. Она слипается с эпителиальными клетками мочевых путей, не вымывается. Анализ проводится следующим образом: берется моча, которая собрана при катетеризации мочевого пузыря. Если симптомы больного совпадают с острым пиелонефритом, 1 мл свежей мочи содержит в себе примерно 104 палочек в жидкости.

В мазке у женщин

При несоблюдении правил гигиены, ношении тесного или синтетического белья или незащищенном вагинально-анальном половом контакте возможно появление и размножение палочки в половых органах. У мужчин это приводит к воспалению яичек и его придатков, у женщин возникает воспаление влагалища, яичников и матки. Мазок производится из стенки матки, влагалища или уретры. При наличии 20 лейкоцитов в поле зрения анализ может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Кишечная палочка и беременность

Бактерии при беременности в организм попадают после полового акта без презерватива. Анализ мазка из влагалища является основной диагностической процедурой. При сборе анализов палочка может попасть в мочу, однако обнаружение бактерий не значит, что женщина болеет. При наличии escherichia coli в посеве на флору у женщины исследуются слизистые выделения из влагалища. Бактерии могут попасть к малышу из влагалища женщины во время родов, что при последующем инфицировании провоцирует опасность менингита у новорожденного.

Диагностика инфекций, вызванных кишечной палочкой

Инфекцию диагностируют на основе бактериологического исследования. Часто при наличии палочки в исследовательском материале, являющемся основной частью нормальной микрофлоры кишечника, очень сложно выделить чистую культуру патогенной бактерии. Если в организме протекает воспалительный процесс, рекомендуется срочное лечение. Для получения результата анализа используют:

• каловые и рвотные массы;
• кровь;
• мочу;
• гной;
• мазки или соскобы, взятые из слизистых половых органов.

Лечение

Терапию данного заболевания проводят с помощью антибиотиков. Для начала проводят бактериологический посев на определение чувствительности к антибиотикам и решают, какие препараты будут эффективны при определенной стадии заболевания. Лечение происходит в течение 14 дней. Через пару месяцев после длительного курса лечения проводят повторный анализ. При наличии палочек лечение продолжают с помощью другого антибиотика.

При лечении кишечной инфекции больным приписывают щадящую диету:

• водянистые супы;
• каши на воде;
• черствый белый хлеб;
• сухарики;
• отварные овощи;
• отварная нежирная рыба и мясо.

При рвоте или поносе больному дают регидратационный раствор по 400 мл на каждый момент рвоты или поноса. Рассмотрите подробнее каждый антибиотик:

• Препарат Имипенем хорошо справляется с вредоносными бактериями. Плюсом данного средства является его стоимость и удобство использования (в виде инъекций). Минусом является возможная аллергия пациента на пенициллины или другие вещества средства, его не приписывают. Его нельзя принимать детям до 3-х месяцев, во время лактации или детям с почечной недостаточностью. Препарат отпускается только по рецепту лечащего врача.
• Офлоксацин – это эффективное средство при борьбе с палочками. Плюсом такого препарата является оральное использование (таблетки или капсулы), невысокая цена. Минус – нельзя применять при эпилепсии, после инсульта или воспаления центральной нервной системы, детям до 18 лет, при беременности, аллергии на компоненты или в период лактации. Его можно купить только по рецепту.

После выздоровления принимают приблизительно 2 недели энтерособренты, пробиотики:

• Полифепан является природным сорбентом, который поглощает все возможные токсические палочки. Плюс – можно купить без рецепта по низкой стоимости. Минус – нельзя принимать при запорах, гастрите, сахарном диабете или аллергии на главное или вспомогательные вещества.
• Энтерол является пробиотиком, который способствует нормализации микрофлоры кишечника, является антидиарейным средством. Плюс – можно купить по низкой стоимости, без рецепта от лечащего врача. Минус – его нельзя принимать с аллергией на главный или вспомогательные компоненты препарата, или пациентам с установленным центральным венозным катетером.