22 день месячных какая фаза. Основные фазы менструационного цикла и гормоны: концентрация важных регуляторов и причины патологий репродуктивной системы. В менструальном цикле выделяется четыре фазы

Женщина является хранительницей рода, поскольку главная цель ее жизни — выносить и дать жизнь ребенку. Яйцеклетка может оплодотворяться только в определенную фазу менструального цикла – овуляторную, после которой наступает лютеиновая фаза (прогестероновая, фаза желтого тела).

В данной теме мы хотим рассказать вам подробно, что такое лютеиновая фаза у женщин, на какой день цикла приходит и сколько длится. Кроме этого, мы разберем недостаточность лютеиновой фазы, ее симптомы и лечение.

Лютеиновая фаза цикла – это период, который начинается с момента овуляции и продолжается до начала менструации. Во время данной фазы разрывается фолликул, а его клетки накапливают пигмент и жиры, которые окрашивают его в желтый цвет. Из-за окраса этот фолликул называю желтым телом. Также этим объясняется второе название лютеиновой фазы – фаза желтого тела.

Основная функция желтого тела – выработка андрогенов, эстрогенов и , которые являются половыми гормонами. Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он подготавливает эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Когда беременность наступает, то этот гормон поддерживает матку в расслабленном состоянии, предотвращая выкидыш или преждевременные роды. Если же женщина не забеременела, то прекращается синтез гормонов желтым телом и приходят месячные.

Также нужно знать, что такое фолликулярная фаза. Менструальный цикл проходит несколько этапов, первым из которых является фолликулярная фаза, то есть период от начала месячных и до наступления овуляции.

Сколько длится лютеиновая фаза?

В норме фаза желтого тела занимает 12-16 дней. Но нужно понимать, что длина лютеиновой фазы напрямую зависит от длительности менструационного цикла, срока функционирования желтого фолликула и особенностей гормонального фона женщины.

Например, при цикле, длящемся 28 дней, продолжительность лютеиновой фазы составляет 14 дней, но она может наступить одним днем раньше или позже.

Большей продолжительностью лютеиновой фазы могут проявляться кисты яичников. Для беременности также характерно удлинение данной стадии менструального периода.

Короткая лютеиновая фаза может быть причиной бесплодия, поэтому ни в коем случае подобное нарушение не должно оставаться без внимания.

Чтобы рассчитать продолжительность фазы желтого тела, необходимо знать длительность менструального цикла, которую можно посчитать по календарю, где отмечено начало и конец месячных. Самым простым методом расчетов является следующий: продолжительность женского цикла делят на два и получают день овуляции. Соответственно, период от овуляции до начала критических дней – это лютеиновая фаза.

Этот метод, конечно, простой, но не совсем точный, поскольку у многих женщин могут наблюдаться сбои цикла, поэтому овуляция приходит не вовремя.

Более точный метод определения длительности лютеиновой фазы заключается в том, что день овуляции узнается по уровню температуры в заднем проходе (выше 37 °С) или мониторинга с помощью гинекологического ультразвукового исследования. Рассчитываемая длительность фазы желтого тела по данному методу будет точной, в отличие от предыдущего способа.

Какова норма прогестерона в лютеиновой фазе?

Уровень прогестерона в крови у женщин меняется не только на протяжении жизни, но и на протяжении месяца, в зависимости от фазы цикла. Норма данного гормона находится в пределах от 6 до 56 пмоль/л. Во время фазы желтого тела уровень прогестерона достигает пика.

Если же уровень прогестерона на протяжении лютеиновой фазы понижен, то, скорей всего, это значит, что в организме произошел какой-либо сбой.

Уровень прогестерона в крови определяют с помощью анализа крови, причем кровь необходимо сдавать в период предполагаемой лютеиновой фазы, то есть во второй половине цикла.

Для исключения ошибочного результата исследования крови на половые гормоны к сдаче анализа необходимо правильно подготовиться, а именно:

• за несколько месяцев до сдачи анализа нужно вести подсчет длительности менструального цикла, чтобы узнать дату овуляции и выбрать оптимальный день забора крови;
• за 24 часа до забора крови из рациона требуется убрать продукты, которые содержат много жиров, жареную и острую пищу, кофе и спиртные напитки.
• за сутки до анализа следует ограничить физические нагрузки и оградить себя от нервных потрясений;
• анализ проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до забора крови;
• если вы принимаете какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил вас на данное исследование, поскольку на уровень прогестерона могут влиять оральные контрацептивы и другие препараты.

Последствиями пониженного прогестерона в лютеиновой фазе могут быть бесплодие, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды и прочие патологические состояния.

На основании результатов исследования крови врач-гинеколог может рассматривать вопрос о проведении заместительной гормональной терапии.

В случае когда повышен прогестерон в лютеиновой фазе, применяются препараты, которые восстанавливают баланс половых гормонов в организме женщины.

Если у беременной понижен уровень прогестерона в крови, то также назначаются прогестины, поскольку дефицит данного гормона может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам.

Также при исследовании крови на гормональную половую панель обязательно определяется уровень в крови. Нормой данного показателя в фазе желтого тела считается 91-861 пмоль/л.

Повышен эстрадиол в лютеиновой фазе также является признаком гормонального сбоя в организме или какого-либо заболевания.

Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла: причины, симптомы и лечение

Низкий прогестерон в лютеиновой фазе может быть обусловлен следующими причинами:

• сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы на фоне психоэмоционального потрясения, черепно-мозговой травмы или инфекционных заболеваний с поражение головного мозга;
• заболевания надпочечников;
• заболевания яичников и маточных труб;
• гиперпролактинемия;
• заболевания щитовидной железы, которые сопровождаются гипер- или гипофункцией органа.

Дефицит прогестерона в лютеиновой фазе может проявляться только сбоем месячного цикла, то есть у женщины не будет никаких внешних признаков гормонального сбоя.

Перед тем как начать лечение прогестероновой недостаточности, нужно определить причины ее возникновения.

Лечение дефицита прогестерона в организме женщины осуществляется с помощью гормональной заместительной терапии (поддержка лютеиновой фазы), которая стимулирует приход овуляции. Препаратами выбора в данном случае могут быть Утрожестан, Инжеста, Эндометрин, Лютеина и другие.

Лечение будет эффективнее, если его сочетать с физиотерапевтическими методами (интравагинальный фонофорез), акупунктурой и санаторно-курортным оздоровлением.

Своевременное обращение к специалисту и строгое выполнение его лечебных рекомендаций поможет успешно забеременеть женщине и обрести счастье материнства.

Высокий прогестерон в лютеиновой фазе: когда бывает?

Прогестерон у женщин может повышаться по нескольким причинам, среди которых такие, как:

• беременность;
• сбой месячного цикла;
• кистоз желтого тела;
• заболевания надпочечников;
• дисфункция почек;
• стимуляция овуляции прогестинами.

У женщин, у которых повышен прогестерон, могут присутствовать следующие симптомы:

• сверхчувствительность молочных желез;
• лабильность нервной системы, которая проявляется плаксивостью, нервозностью и резкой сменой настроения;
• кровянистые выделения из влагалища;
• головная боль;
• полное отсутствие или снижение полового влечения;
• метеоризм.

Что такое 17-ОН прогестерон?

17-ОН прогестерон является гормоном надпочечников, который контролирует половую и репродуктивную функции. В женском организме количество данного гормона намного ниже, чем в мужском. Поэтому любые изменения его уровня не должны оставаться без внимания и требуют консультации специалистов – врача-эндокринолога и врача-гинеколога.

В фолликулярной фазе цикла синтез 17-ОН прогестерона находится на минимальном уровне, но возрастает к наступлению овуляции и находится на таком уровне до прихода месячных.

Если 17 ОН прогестерон повышен у женщины, то это означает, что в надпочечниках или яичниках происходят патологические изменения, например, образовалась доброкачественная или злокачественная опухоль.

В итоге можно сделать вывод, что фаза желтого тела – это один из важнейших периодов месячного цикла, а изменения уровня прогестерона в этой фазе могут свидетельствовать о женском бесплодии.

Гормоны воздействуют на организм женщины особым образом, формируя течения множества реакций и процессов. Пожалуй, самой животрепещущей темой является менструация. Фазы менструационного цикла и гормоны связаны между собой . Поэтому для поддержания здоровья женщине нужно следить за динамикой развития месячного цикла и обращать внимание на малейшие сбои, ведь они влияют не только на способности к репродукции, но и на весь организм.

Менструальный цикл – это естественная физиологическая перестройка в женском телосложении, связанная с системой репродукции: влагалищем, маткой и яичниками. Она требуется для подготовки организма к зачатию и для благополучного течения беременности.

С какого момента отсчитывать начало цикла у женщины, и какие фазы менструальные цикла выделяют специалисты и как разделяются фазы менструального цикла по дням, разберем далее в статье.

Внешние признаки начала менструации

Прежде чем разобраться с тем, какие выделяют фазы менструального цикла по дням, нужно разобраться с самыми месячными, что это и как они себя проявляют.

Характерные признаки месячных:

• кровотечение из влагалища;
• уплотнение молочных желез;
• спазм внизу живота;
• нервозность;
• болезненные ощущения тянущего характера в пояснице;
• частые смены настроения;
• чувство тошноты и рвотные позывы;
• мигрени.

Продолжительность менструации находится в промежутке от 3 до 7 дней.

Но не все женщин страдают в дни менструации. У многих она проходит без лишних хлопот, проявляясь в виде маточного кровотечения.

Основным происхождением недомогания может быть превышение в крови уровня простагландинов. Выработка этих веществ осуществляется маткой.

В 1-3 день цикла матка по своему внешнему виду напоминает раневую поверхность, значительно увеличивается риск проникновения возбудителей инфекции. В 5 день цикла наблюдается увеличение толщины эндометрия.

Длительность цикла

Также, перед тем как изучить фазы менструального цикла по дням, требуется разобраться со сроками его продолжительности.

Средняя длительность цикла составляет 28 дней. Однако врачи настаивают, что нормальным значением является промежуток с 21 до 35 дней. Подразделение на фазы осуществляется с учётом индивидуальных особенностей организма: телосложения, возраста, наследственности.

Факторы, провоцирующие сбои:

• гормональные нарушения;
• стрессы;
• перенесённые инфекционные заболевания;
• адаптация или акклиматизация к новым местам проживания.

Показатели нормы

Менструальный цикл у каждой женщины имеет разную продолжительность.

Но есть особенности, которые можно выделить у многих женщин:

1. Одинаковое количество дней в цикле. Допускается отклонение в 2-3 суток. В противном случае это указывает на сбои в организме, требующие обследования.
2. Максимально допустимый объём крови составляет 80 мл, нормальными показателями считаются объемы от 30 до 60 мл. На наличие нарушений указывают обильные или скудные выделения. В этом случае необходимо обратиться к доктору.

Гинекологи также выделяют признаки, по которым сбои не являются показателями проблем со здоровьем:

• первые циклы у подростков (средний возраст начала менструации составляет от 12 до 15 лет);
• систематические нагрузки на нервную систему – стрессы, частые конфликты;
• изменения веса посредством соблюдения диеты или голодания;
• период менопаузы.

Фолликулярная фаза (1-я фаза менструационного цикла)

Пролиферативная фаза (фолликулярная) развивается с 1 дня месячного цикла. При наступлении данного этапа накапливаются питательные компоненты и активируются кровеносные сосуды. В это время значительно снижается выработка таких гормонов как эстроген и прогестерон. Несмотря на это, старый слой эндометрия отторгается и выходит вместе с кровяными выделениями.

Во время представленной фазы месячного цикла, происходит развитие фолликулов (пузырьки наполненные жидкостью). В каждом из них присутствует одна яйцеклетка. Под влиянием гормона для стимуляции фолликулов, происходит их развитие.

Первая фаза менструального цикла выделяется наличием следующей симптоматики:

• возможна головная боль во время месячных;
• нестабильное настроение;
• спазм внизу живота;
• с третьего дня самочувствие приходит в норму, боли уменьшаются;
• на 6 день (часто на 7 день) и по 11, присутствует эмоциональный подъем.

По окончанию менструации, уровень гормонов возрастает ещё стремительней. Так, 1 фаза менструационного цикла влияет на количество эстрогена, а новый эндометрий, в это время напитывается кровью и всевозможными полезными компонентами. Они требуются для эффективного оплодотворения яйцеклетки и её дальнейшего разрастания в матке.

Особенностью второй недели цикла является выделение секрета из цервикального канала. Этому периоду присущи негустые клейкие выделения, характеризующиеся наличием мутной беловатой окраски. В случае отсутствия их в женском влагалище, сперматозоидов ждёт гибель, до яйцеклетки им добраться не получится.

После того как менструация заканчивается, из миллионов фолликул «побеждает» лишь один, в итоге, остальные перестают развиваться, и возвращаются в первоначальное состояние. Яйцеклетка продолжает свой рост.

Овуляционная фаза (2-я фаза менструационного цикла)

Вторая фаза менструального цикла характеризуется наиболее коротким сроком – около 24-36 часов. Именно тогда уровень эстрогенов достигает максимального значения. Во время овуляции в крови наблюдается увеличение количества лютеинизирующего гормона (ЛГ), а вот концентрация ФСГ – понижается.

Во время этой фазы цикла у женщин, созревшая яйцеклетка оказывает разрушающее воздействие на стенку фолликула, и, используя ворсинки эпителия, начинает своё продвижение в маточную трубу. Оплодотворение осуществляется при попадании сперматозоидов в организм женщины. Если этого не произойдет, то яйцеклетка гибнет уже через несколько дней после выведения из яичника, после чего происходит её растворение в слизистой оболочке матки.

Признаки, благодаря которым можно выявить, что наступила 2 фаза менструационного цикла, определяются таким образом:

• присутствующие из влагалища выделения приобретают жидкую консистенцию, иногда в них могут присутствовать кровавые прожилки;
• грудь уплотняется и становится чувствительнее;
• повышаются базальные температурные показатели;
• развивается мигрень;
• присутствуют слабые боли в зоне живота и поясницы;
• работоспособность и влечение на сексуальной почве достигли своего пика.

Кроме того, определить, что наступила вторая фаза менструационного цикла можно благодаря использованию специальных аптечных тестов.

Кроме того, выявить, что началась 2 фаза менструального цикла можно с помощью УЗИ, в ходе которого врач должен будет определить размеры яичников и шейки матки и их состояние.

2 фаза менструального цикла характеризуется тем, что толщина эндометрия находится в пределах 1-1,3 см.

Лютеиновая фаза (3-я фаза менструального цикла)

Лютеиновая фаза менструального цикла признана завершающей. После того, как яйцеклетка выходит из пузырька с жидкостью, на месте его разрыва разрастается жёлтое тело. Его функция – синтез андрогенов, эстрогенов и прогестерона. При беременности прогестерон поддерживает матку в расслабленном виде, препятствуя развитию выкидыша или преждевременной родовой деятельности. Если оплодотворение не произошло, то прекращается синтез выработка желтым телом гормонов и приходит менструация.

Узнать о беременности девушки можно именно в конце этой фазы по появлению имплантационного кровотечения и базальной температуре , которая держится на отметке 37.3 градуса. Если девушка в течение этого месяца не забеременела, то примерно за два-три дня до месячных, состояние организма меняется. У нее может возникнуть синдром ПМС, при котором снижается работоспособность, проявляются резкие колебания в настроении, присутствует излишнее беспокойство. Помимо этого, может произойти набухание груди, а также появляются незначительные боли в животе.

Длительность фазы находится в диапазоне от 10 до 14 дней. Более длительная продолжительность периода свидетельствует о наличии либо беременности. Меньшая продолжительность указывает на развивающееся бесплодие. В этом случае потребуется качественная схема лечения.

Анализ крови на уровень гормонов при менструации

Сдача анализов на выявление количества гормонов является необходимой для определения многих патологий.

С учётом того какой день цикла, проверяется выработка следующих гормонов по дням цикла:

• с третьего по пятый день: ЛГ и ФСГ;
• с восьмого по десятый день: тестостерон;
• 20-21 день цикла (в ряде ситуаций, может вырабатываться на 22 день цикла): эстрадиол и прогестерон

Исследование крови на половые гормоны должно осуществляться при строгом соблюдении ряда правил:

• натощак, последний приём пищи за восемь часов до процедуры;
• только по предписанию доктора и на определённые гормоны;
• за день до процедуры запрещено перенапрягаться и подвергать себя стрессу;
• за сутки до исследования нужно осуществить отказ от половых контактов, лекарств и других продуктов, стимулирующих нервную систему и повышающих уровень определённых гормонов.

На что влияют те или иные гормоны?

Увеличение или понижение количества женских гормонов в определённой фазе является признаком наличия заболевания, негативно влияющего на функционирование системы репродукции.

При стремительном росте фолликулостимулирующего гормона возникают такие отклонения как:

• опухоли злокачественного характера в области гипофиза;
• ухудшения в функционировании придатков;
• быстрая реакция организма на ожирение и вредные привычки.

Понижение уровня лютеинизирующего гормона считается признаком проблем с работой гипофиза, может вызываться за счёт наличия лишних килограмм. А увеличение количества этого вещества доктор отмечает при обнаружении злокачественного образования в мозгу.

Пролактин влияет на количество прогестерона. Способствует подавлению фолликулостимулирующего гормона при вынашивании плода. Обеспечивает наличие молока во время лактации. При данном гормональном сбое отмечается:

• проблемы с синтезом фолликул, которые влияют на овуляцию и функционирование яичников;
• нарушение функционирования гипофиза и его придатков.

Влияет на формирование яйцеклетки, ее выход после того, как произойдет разрыв фолликула. Повышенное количество свидетельствует о наличии новообразования в области яичников или надпочечников. Уровень может быть повышен, если вес женщины ниже нормы.

Проблемы с синтезом эстрогена провоцируют ряд нарушений:

• уменьшается возможность забеременеть;
• нарушение течения цикла;
• развитие бесплодия.

Тестостерон – это мужской половой гормон, незначительное количество которого присутствует и в организме женщин. Он поддерживает мышечную массу, регулирует работу сальных желез и воздействует на состояние нервной системы. Также гормон способствует росту молочных желез во время вынашивания ребенка и увеличивает сексуальность.

Причины избыточного уровня:

• поликистоз;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• наследственность;
• проблемы с функционированием надпочечников;
• нарушения в работе гипофиза.

– это разновидность гормонов, которые играют довольно важную роль в женской системе репродукции. С помощью жировых клеток и кожи, эти гормоны трансформируются в эстроген.

Андрогены препятствуют потере костной ткани и несут ответственность за сексуальное влечение и удовлетворение.

Если у представительницы женского пола нарушен менструальный цикл, то следует понимать, что любые отклонения негативно воздействуют на функционирование репродуктивной системы.

Поход к гинекологу и сдача анализов на содержание в организме гормонов должны стать обязательными мероприятиями. Также следует контролировать фазы менструационного цикла по дням, тогда проще будет выявить нарушения, какой день цикла и какая фаза, можно узнать с помощью специальных электронных календарей, в них расписывается цикл женщин по дням.

Видеозаписи по теме

Рис.: Фазы менструального цикла

Периоды (фазы) менструального цикла

В каждом менструальном цикле организм женщины готовится к беременности. Менструальный цикл можно разделить на несколько периодов (фаз).

Наиболее часто продолжительность менструального цикла составляет 28 календарных дней. Однако для каждой женщины она строго индивидуальна; нормально, если она укладывается в промежуток от 21 до 35 дней. Главным фактором является ее постоянство на протяжении всего репродуктивного периода, допустимые отклонения составляют не более 3 дней. Важным показателем служит также количество выделений и самочувствие женщины в этот период. Любые изменения нормального ритма, признаки недомогания являются поводом для обращения к врачу, так как вполне могут стать первыми признаками заболевания.

Менструальный период цикла

Функционирование женской репродуктивной системы подчинено четырем основным периодам. Первый из них - менструальный, он является наиболее болезненным, именно в это время наблюдаются кровянистые выделения. Его нормальная продолжительность составляет от 3 до 6 дней. На этом этапе происходит отторжение и изгнание внутренней оболочки матки - эндометрия, вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой. Таким образом, первый день кровотечения является началом менструального цикла.

Фолликулярный период цикла

Затем следует фолликулярный период, характеризующийся прекращением выделений. В это время начинается усиленный синтез гормонов гипофиза и гипоталамуса, оказывающих влияние на яичники. Главным из них является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который вызывает интенсивный рост и развитие нескольких фолликулов. Яичники, в свою очередь, вырабатывают половой гормон эстроген; его значение состоит в стимуляции обновления эндометрия и подготовке матки к принятию яйцеклетки. Этот этап продолжается около двух недель и заканчивается в связи с выбросом в кровь гормонов, подавляющих деятельность ФСГ.

Овуляция

Наступает фаза овуляции, то есть выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Как правило, это бывает наиболее крупный из них. Этому способствует резкое повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Яйцеклетка попадает в просвет маточной трубы и начинает свое движение по направлению к матке, параллельно ожидая оплодотворения. Длительность ее жизни не превышает двух суток, поэтому для увеличения вероятности зачатия необходимо, чтобы сперма уже находилась в маточной трубе. В матке в это время продолжается процесс подготовки эпителиального слоя.

Лютеинизирующий период цикла

Заключительным периодом менструального цикла является лютеинизирующий. Продолжительность его, как правило, не превышает 16 дней. В это время на месте фолликула, который покинула яйцеклетка, образуется особая временная железа - желтое тело. Она вырабатывает прогестерон, призванный повысить чувствительность эндометрия, с целью облегчения внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Если имплантации не происходит, желтое тело регрессирует, и уровень прогестерона резко падает. Это вызывает разрушение и последующее отторжение эпителиального слоя, цикл замыкается.

Фазы менструального цикла

Первая фаза (фолликулярная, или развитие яйцеклетки) День 1-5. Менструация. Обычно менструация длится от 2 до 7 дней, в среднем 5 дней. В эту фазу внутренняя оболочка матки (эндометрий) отторгается, и начинается менструация. Сокращения матки в этот момент могут сопровождаться болями внизу живота. У некоторых женщин менструации короткие (например 2 дня), в то время как у других могут длиться и 7 дней. Кровотечение может быть обильным и мажущим. В первой половине менструального цикла в яичнике растет фолликул, где развивается и созревает яйцеклетка, которая затем выходит из яичника (овуляция). Эта фаза длится около 7-21 дня, что зависит от многих факторов.	Овуляция День 14. Выход яйцеклетки. Обычно овуляция происходит с 7-го по 21-й день цикла, чаще в середине менструального цикла (примерно на 14-й день при 28-дневном цикле). Покинув яичник, созревшая яйцеклетка продвигается к матке по маточным трубам.	Вторая фаза (образование желтого тела) День 15-28. Утолщение внутренней оболочки матки. После овуляции лопнувший фолликул преобразуется в желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон.

Что такое вторая фаза менструации известно не каждой женщине, но от нее зависит, насколько организм будет готов к вынашиванию плода. Во время второй фазы происходит процесс формирования в яичнике желтого тела, поэтому эта фаза называется еще лютеиновой. Все фазы менструации проходят под контролем гормонов, под действием которых происходит созревание яйцеклетки и фолликулярного аппарата. Если происходит оплодотворение, женщина вынашивает ребенка. Если оплодотворения не произошло, то происходит отторжение ненужных тканей, что называется менструацией. Но стоит помнить, что вторая фаза менструального цикла - это тот период, когда возникшие нарушения могут привести к патологическим состояниям.

Вторая фаза: процессы в матке

Во время лютеиновой фазы происходят изменения как в яичниках, так и в других органах репродуктивной системы. Средняя продолжительность этого периода равняется 14 суткам, начиная от процесса овуляции. За сутки до наступления лютеиновой фазы, в крови изменяется процентное соотношение гормонов - увеличивается содержание эстрадиола, который способствует резкому увеличению выделения лютеинизирующего гормона (ЛГ). Эти гормоны отвечают за своевременный разрыв фолликула и выход яйцеклетки. С этого момента начинается развитие второй фазы. Другими словами можно сказать, что образование желтого тела или железы внутренней секреции - вот что значит вторая фаза менструального цикла. Желтое тело синтезирует такой гормон, как прогестерон, который контролирует подготовку молочных желез к беременности и подавляет сокращения матки.

Недостаточность второй фазы

Некоторые могут не догадываться, что значит вторая фаза менструального цикла и как она способна повлиять на вынашивание беременности. Специалисты четко отвечают на этот вопрос, говоря, что от недостаточности лютеиновой фазы страдает вынашивание беременности. То есть беременность будет находиться под постоянной угрозой выкидыша. Так как главными в этот период являются гормоны, врачи назначают коррекцию гормонального фона.
Лучше всего принимать природные аналоги прогестерона, которые не нанесут вреда организму. Наибольшее распространение получил негормональный препарат «Ременс». В его состав входят вещества, способные не только восстановить гормональный баланс, но и повлиять на весь процесс, происходящий в системе гипоталамус-гипофиз-яичники.
Этот препарат стал разработкой известной австрийской компании «Рихард Биттнер ГмбХ» и применяется в комплексном лечении всех нарушений менструального цикла. Его применение не вызывает побочных эффектов и гарантирует достижение положительных результатов. Зная процессы, которые влечет за собой вторая фаза менструального цикла и что это такое, можно избежать многих проблем и не волноваться о будущей беременности.

Зачем нужна менструация? Если пофилософствовать, то можно прийти к выводу, что она вовсе не нужна женщине в таких количествах, в которых она проявляется. Было бы идеально, если для запуска менструального цикла и возможности забеременеть существовала специальная таблетка. Женщине она существенно облегчила бы жизнь – хорошо, когда нет кровянистых выделений, ПМС, ежемесячных болей, смены настроения. Семейной паре подарила бы спокойный интим, без страха нежелательной беременности. А насколько бы меньше стало брошенных детей!

Но в жизни все не так просто. Таблетки нет, и не будет, а месячные как доставляли неудобства женщине, так и будут доставлять – это природа. Поэтому помечтали и достаточно, а теперь давайте разберемся, как устроен менструальный цикл без фантазий.

Менструальный цикл: общие сведения

Менструальный цикл – это определенный период, начало которого приходится на первый день месячных, а заканчивается он когда приходит следующая менструация.

Продолжительность цикла у каждой женщины имеет строго индивидуальный характер и в идеале должна придерживаться четкой регулярности и постоянной длины.

Золотым идеалом считается цикл длиной в 28 дней. Но не стоит переживать и «бить во все колокола», когда ваш цикл лежит в пределах 21-35 дней – это также норма. Нерегулярный цикл (например, сначала 28 дней, потом 32, далее 22 дня), или регулярно выходящий за пределы нормы, как в одну, так и в другую сторону, является несомненным поводом для посещения гинеколога.

Более подробно описать женскую природу могут фазы менструального цикла:

1. Менструальная
2. Фолликулярная
3. Овуляторная
4. Лютеиновая

Каждая из них выполняет свою ответственную функцию, а какую именно рассмотрим далее. Только предварительно стоит оговориться — последовательность фаз будет изменена, чтобы картинка процесса вырисовывалась более понятная. Начнем описание не с менструальной фазы, с которой и стартует месячный цикл, а со второй – фолликулярной. Менструальная фаза, в пределах этой статьи, будет как апогей цикла.

Итак, что же такое фазы менструального цикла, и какие процессы в организме женщины им соответствуют.

Фолликулярная фаза

Вторая фаза менструального цикла – фолликулярная. Менструация очистила матку и «передала эстафету» данной фазе, которая и станет первым шагом в создании новой среды для зачатия и беременности. Главным гормоном этого периода является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Именно он отвечает за появление и вызревание нескольких фолликулов в яичнике женщины.

Фолликулы активно развиваются под действием фолликулотропина в количестве 5-7 штук за один цикл, но только один, имеющий наибольшее количество рецепторов к этому гормону и интенсивно синтезирующий эстроген, становится доминантным. Остальные фолликулы подвергаются обратному процессу развития.

Доминантный фолликул (Граафов пузырек) – это мешочек в яичнике, который взращивает в себе яйцеклетку. Время вызревания этого фолликула зависит от длительности цикла и лежит в границах от 7 до 22 дней. Его рост продолжается до тех пор, пока не произойдет резкий выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ). После чего эта фаза оканчивается, и ей на смену приходит овуляция.

Овуляторная фаза

В течение 36-48 часов после первого выброса ЛГ, происходит еще несколько волн высвобождения этого гормона. Именно он заканчивает процесс развития фолликула и стимулирует выработку специальных ферментов, которые необходимы для ослабления и разрыва стенок Граафова пузырька, а также для выхода из него яйцеклетки. Этот процесс и есть овуляция, которая происходит в ближайшие сутки после последнего выброса ЛГ. Вместе с яйцеклеткой из фолликула высвобождается 5-10 мл жидкости с миллионами ответственных за плодное яйцо клеток.

После высвобождения, яйцеклетка начинает свой путь по фаллопиевым трубам в направлении матки, ожидая оплодотворения сперматозоидом. Ее передвижение осуществляется при помощи колебания ворсистого эпителия, которым покрыта вся внутренняя поверхность фаллопиевых труб. Срок ее жизни строго ограничен (1 сутки), поэтому для повышения шансов зачатия, необходимо чтобы семенная жидкость (сперма) уже находилась в трубах женщины или не упустить момент овуляции, и совершить половой акт в эти же сутки.

При успешном оплодотворении, яйцеклетка имплантируется в эндометрий. Если же оплодотворения не произошло, она через какое-то время погибает и растворяется.

Лютеиновая фаза

Предпоследняя и «предфинишная» часть цикла – лютеиновая фаза. После того как фолликул лопнул и из него высвободилось плодное яйцо, его гранулезные клетки и кровеносные сосуды образуют желтое тело. В желтый цвет его окрашивает пигмент лютеин, который содержится в большом количестве тканей организма. Основное предназначение желтого тела – выработка гормона прогестерона, который благоприятствует созданию подходящих условий для вызревания плодного яйца и поддержания беременности. Под действием прогестерона слой эндометрия в матке утолщается, приобретает необходимую рыхлость и консистенцию для успешной имплантации.

Продолжительность лютеиновой фазы имеет постоянную длительность и составляет 12-14 дней.

При успешном оплодотворении, яйцеклетка в течение пяти дней прикрепляется к эндометрию. Стартует сложный процесс беременности: развитие плаценты, выработка хорионического гонадотропина. Именно ХГЧ прерывает менструальный цикл и поддерживает существование желтого тела, которое продолжает вырабатывать прогестерон в необходимых количествах, тем самым предотвращая отторжение выстилающего слоя. Лютеиновая фаза автоматически переходит в беременность.

Менструальная фаза

Если оплодотворения не произошло, то приблизительно через две недели лютеиновой фазы, желтое тело самопроизвольно погибает и вновь образуется только с наступлением нового менструального цикла. Вместе с дегенерацией желтого тела снижается уровень прогестерона, который больше не стимулирует рост выстилающего слоя эндометрия. Это приводит к его отторжению и дальнейшему выходу наружу в виде кровянистых выделений с примесями остатков эндометрия — сгустков и пленочек. Эти выделения и есть менструальная фаза, с которой начинается отсчет нового месячного цикла.

Теперь понятно, что никакие таблетки и пилюли, кроме временной меры в виде гормональных контрацептивов, не способны изменить сложный функционал основной репродуктивной системы женщины. Придется смириться, что с началом кровотечения лютеиновая фаза заканчивается и начинается первый день месячных, а с ними все фазы менструального цикла повторяются по новому кругу.

Любое нарушение этого налаженного круговорота событий является сбоем менструального цикла и требует обращения к врачу.