Что нельзя есть при обострении язвы желудка. Диета и питание при язве желудка: что можно и что нельзя есть. Описание болезни с психологической точки зрения

Язва желудка - хроническое заболевание, поражающее поверхностные слои слизистой оболочки и переходящее на мышцу. Болезнь начинается с воспаления (гастрита), проходит стадию эрозии, часто объединяется с воспалением (дуоденитом) или язвой двенадцатиперстной кишки.

Медицина пользуется термином «язвенная болезнь», подразумевающим все комбинации и нарушения функций начального отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В лечении значительную роль играет диета при язве желудка. При правильном сочетании возможностей рациона с режимом и лекарственными препаратами удается добиться рубцевания язвы, предотвратить осложнения и сезонные обострения.

Особенности питания для язвенников

С пищей человек получает основные ингредиенты, из которых в дальнейшем организм строит и обновляет клетки, синтезирует гормоны и важнейшие биологические вещества, энергию для жизнедеятельности. В желудке еда размельчается, частично всасывается в кровь, обрабатывается желудочным соком, продвигается к выходу в кишечник. Какую бы функцию органа не рассматривать, она обеспечивается только при условии его целостности и полноценной работы.

Питание при язве желудка, с одной стороны, не должно сокращать поступление незаменимых аминокислот, микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов, с другой - обеспечить максимальное щажение язвенной поверхности, дать возможность восстановления эпителиального покрова в зоне поражения.

Для этого диетическое питание требует соблюдения правил:

• пациент должен питаться при язве желудка часто (6–8 раз), но половинными порциями, нельзя допускать длительных перерывов, голодания или переедания;
• поскольку чаще всего кислотность повышена необходимо из продуктов исключить все, обладающие сокогонным стимулирующим действием (капусту, грибы, шпинат, редис и репу, острые приправы), а также имеющие кислую реакцию (квашеные и соленые овощи, кефир), нужно есть ощелачивающие продукты для связывания ненужной кислоты (все блюда на основе молока);
• для защиты от механического раздражения существует 2 варианта: блюда протираются до консистенции жидкой кашицы; применяется размельчение, но не протирание;
• не разрешен прием горячих или слишком холодных (замороженных блюд), оптимальная температура должна приближаться к 38 градусам;
• ограничивается содержание соли до 10 г в сутки;
• все блюда готовятся в отварном виде или на пару, категорически запрещено жарение, копчение, тушение заправки в супы, запекание в духовке разрешается, но пациенты не должны есть твердые корочки;
• несмотря на ограничения, список продуктов для дневного меню должен обеспечить потребности в белках, жирах, углеводах и витаминах, строгий выбор и знание состава позволяет выполнить требования.

Все особенности диеты для больных с язвенной болезнью учитывает стол №1. В классификации рационов питания он предназначается для язвенной болезни, имеет варианты 1а, 1б, которые показаны в острую стадию и рассчитаны по дням до полного прекращения у пациентов болей в животе, восстановления функционирования ЖКТ.

Разрешается при затухающем обострении язвы, но следует выбирать напиток 1–2,5% жирности со сроком изготовления не ранее вчерашнего дня

Что нельзя есть

В связи с несоответствием основным требованиям питания при язвенной болезни, запрещаются:

• наваристые мясные, рыбные бульоны;
• грибной суп, щи с капустой, свеклой, окрошка;
• жареная рыба и мясо;
• животный жир, сало;
• жирное мясо гуся, утки, субпродукты;
• блюда из непротертых, сырых овощей;
• закуски с острыми приправами, соленья;
• консервированные продукты;
• колбасные изделия;
• каши из пшена, перловой и ячневой крупы, бобовых;
• сдобная выпечка, торты, печенье из слоеного теста;
• черный ржаной хлеб;
• мороженое и холодные напитки;
• алкоголь, квас, газированная вода.

Какие блюда и продукты можно есть

При составлении меню учитывается условие, чтобы продукты при язве желудка, максимально соответствовали требованиям диеты, подходили по составу и свойствам, хорошо усваивались, не требовали дополнительных усилий со стороны желудка и кишечника. Мы перечислим рекомендуемые для меню полезные продукта и возможные блюда из них.

Хлебобулочные изделия рекомендуются только из пшеничной муки, в подсушенном виде, без корок. Первые блюда можно приготовить на основе нежирного мясного бульона, овощного отвара. Добавляются протертые крупы, яйцо, сметана. Разрешены молочные супы, овощные, слизистые супы-пюре. Для заправки используется сливочное масло.

Из мяса и птицы нежирных видов разрешаются отварные изделия на основе фарша в виде тефтелей, фрикаделек, паровые котлеты, запеканки, суфле

Рыба также перекручивается, готовится на пару или отварной, врач решает, когда пациенту можно разрешить кусковые блюда. Каши необходимо готовить на воде, разведенном молоке до максимально разваристого состояния, протертыми. Разрешены крупы манная, овсяная, рисовая, гречневая.

Из овощей (моркови, картофеля, цветной капусты, тыквы) делают супы-пюре, вегетарианские супы, пудинги с крупой, сваренной на воде или на пару, употребляются в виде суфле, пюре, пудингов. Молочные продукты очень ценны для пациентов с язвенной болезнью.

Свежее молоко содержит достаточно белков, витаминов, жиров, обладает ощелачивающим действием. Поэтому рекомендуются сливки, кефир однодневный, некислый творог. Если пациентов беспокоит урчание и вздутие живота, то диетологи советуют все-таки не отказываться от молочных блюд, а попробовать принимать молоко в теплом виде, пить его маленькими глотками, добавлять в чай.

Медленный прием молока через трубочку для коктейля помогает устранить неприятные симптомы

Для закуски подходят: салаты, приготовленные из отваренных овощей, заливная рыба без приправ, отварная колбаса (молочная, диетическая). Яйца можно варить всмятку (не более двух в день), делать паровые омлеты. Сладости нужно есть в виде компотов из некислых ягод и фруктов, запеченных яблок, желе из сладких ягод, киселя. Разрешается добавлять в каши сахар, немного меда.

В питье рекомендуется, кроме отваров трав и некрепкого чая, включать свежие соки из сладких ягод и фруктов. Жиры добавляются в виде сливочного и рафинированного растительного масла в готовые блюда. Для решения вопроса, что можно кушать при язве желудка конкретному пациенту, нужно учитывать стадию заболевания, длительность течения обострения, сопутствующие нарушения органов пищеварения.

Особенности состава и показаний к назначению вариантов стола №1

Правильное питание при язвенной болезни желудка должно соответствовать тяжести состояния больного, давать возможность постепенного восстановления полной нагрузки на желудок, способствовать привыканию к новым продуктам. Поэтому диета предусматривает поэтапное расширение за счет применения вариантов стола №1.

Стол №1а - рекомендуется вначале лечения (в первые 10 дней). Обычно пациент в это время находится в стационаре, поэтому отвлечен от домашних соблазнов. Состав продуктов и блюд предусматривает максимальную изоляцию желудка, минимальное воздействие химических веществ пищи на зону язвы.

Разрешаются только жидкие каши на воде или молоке, протертые и разваренные до слизи (к запрещенным продуктам при язве желудка на этой стадии относится гречка), молочные супы, паровое мясное суфле. Не каждый день в меню включается одно яйцо всмятку или в паровом омлете.

Пить разрешено молоко, кисель из овса, сладких ягод, отвар шиповника. Суточный объем пищи составляет не более 2,5 кг, калорийность снижена до 2000–2200 ккал. Вариант допускает снижение количества углеводов до 200 г (половина нормы), белков до 80 г. Исключается соль.

Стол № 1б - назначается через 7–10 дней с момента начала лечения, после диеты 1а. К жидким и слизистым блюдам добавляются овощи в виде пюре, мясные и рыбные паровые котлеты, тефтели. Разрешена гречневая каша. В рисовую, овсяную молочную каши добавляют сахар или чайную ложку меда. Сливочным маслом заправляют готовые блюда. Не показаны макаронные изделия.

В составе диеты количество углеводов доводится до нормального (400 г), белок повышается до 100 г. Объем еды за день возрастает до 2,5–3 кг, а энергоемкость составляет 3000 ккал.

Стол №1- обеспечивает окончательный вариант приспособления. Как долго будет рекомендован конкретному пациенту определяет врач на основе динамики показателей здоровья. Выполняются все требования диетического питания. Остаются протертые блюда, прокрученные изделия из мяса и рыбы. Разрешаются запеканки, молочная вермишель или лапша, протертые свежие овощи и яблоки ограниченно.

К питью, кроме киселя, добавляется суточный кефир. Общий объем еды доводится до 3–3,5 кг, энергоемкость до 3200 ккал. В суточном составе углеводы можно увеличить до 450 г, белок остается в пределах 100 г, жиры возрастают до 100–110 г. Разрешается 10 г соли.

Даже при достижении стойкой ремиссии в питании пациента с язвенной болезнью не должно быть:

• помидоров;
• непроваренного лука и чеснока;
• острых приправ;
• крепкого чая и кофе, напитков из клюквы.

Лучше воздержаться от цитрусовых, супов со щавелем.

Как питаться после перенесенной операции?

При запущенном язвенном процессе, прободении язвы в брюшную полость с развитием перитонита, подозрении на малигнизацию (перерождение в раковую опухоль) врачи предлагают оперативное лечение. Оно заключается в большем или меньшем объеме удаления желудка (резекции) и соединении оставшейся культи с кишечником.

Ясно, что после операции желудок уже не сможет выполнять функции здорового органа. Пища будет быстро недостаточно переваренной поступать в тонкий кишечник. Одним из ожидаемых осложнений является демпинг-синдром. Чтобы помочь предотвратить его, необходимо соблюдать диету.

Максимальное сохранение функционирующих тканей при язве большой кривизны обеспечивает продольный вариант резекции желудка

Особенности диеты после резекции желудка к уже перечисленным требованиям добавляют:

• ограничение продуктов с «легкими» углеводами, которые быстро всасываются (сладости, добавление сахара и меда в чай, молочные каши);
• снижение объема разового поступления пищи, чтобы не перегружать оставшуюся часть желудка: за один прием можно выпить не более 200 мл кефира или компота, напитки после других блюд нельзя пить сразу, нужно подождать от 30 до 60 минут;
• наиболее серьезно относиться к соблюдению диеты в первые 2–3 месяца после операции, этот срок нужен системе пищеварения для приспособления к новым условиям.

Схема диетотерапии предусматривает в первый день - отсутствие пищи, ограниченное питье. Со второго дня назначения в соответствии с диетическим столом №1а. Кисель и каши без добавления сахара. С десятого дня переход на диету №1б с ограничением углеводов, затем стол №1. Протертая пища сохраняется в меню первые 2–3 месяца. Затем возможен переход на «непротертый» вариант.

Спустя 3–4 месяца послеоперационного срока, пациенту разрешается переход на диетический стол №5 и выполнять его требования придется всю жизнь. Он предусматривает более широкий ассортимент продуктов, чем стол №1 за счет овощей и фруктов, салатов, макаронных изделий, круп. Но остаются требования по кулинарной обработке, ограничению животных жиров, запрету на соленые блюда, приправы, технологию жарения.

Овощи для первого блюда сначала отваривают, затем растирают или размельчают в блендере и возвращают в суп

Как самостоятельно составить меню?

Мы приводим меню при язве желудка на неделю в соответствии с указаниями стола №1 при шестиразовом питании. Самостоятельно можно разнообразить рацион, выбрав для каждого дня наиболее подходящее блюдо. Рекомендации для утреннего завтрака в 8.00:

• Одно яйцо, сваренное всмятку, молочная овсяная каша, некрепкий зеленый чай с сахаром.
• Свежий творог (150 г), заправленный чайной ложной сметаны, можно добавить сахара, сладкий напиток из цикория, подсушенный белый хлеб с маслом.
• Омлет из двух яиц, приготовленный на пару, рисовая молочная каша. Зеленый чай с сахаром.
• Каша из крупы «Геркулес» на разведенном молоке, некрепкий чай с бутербродом из сухого белого хлеба, смазанного медом.
• Разваристая гречка на воде с чайной ложкой масла, чай с молоком.
• Пюре из творога и банана, заправленное сливками, чай с ромашкой и медом.
• Картофельное пюре с добавкой отварной моркови, заправленное растительным маслом, зеленый чай с молоком.

Варианты для перекуса в 11.00:

• Полпачки творога с добавлением свежих ягод.
• Яблоко, запеченное в духовке.
• Чай с медом и белым подсушенным хлебом.
• Пюре из банана.
• Овсяный кисель с сахаром.
• Ягодный кисель.
• Распаренные овсяные хлопья с изюмом.

Обеденное меню в 14.00. Для первого блюда:

• Куриный бульон с гренками.
• Молочный суп с вермишелью.
• Овощной суп-пюре из картофеля, цветной капусты, кабачков.
• Слизистый ячневый суп, заправленный яйцом.
• Суп из морской рыбы с протертой овсяной крупой.
• Суп-пюре из гречки с морковью.
• Мясной бульон с картофелем и морковью в протертом виде.

На второе:

• Мясные фрикадельки с вермишелью.
• Рисово-пшеничная каша из тыквы на разведенном молоке с медом.
• Пюре из картофеля и кабачков, рыбные тефтели.
• Рисовая полужидкая каша с паровыми котлетами.
• Жидкое картофельное пюре, кнели из куриной грудки.
• Отварное филе трески с протертой гречкой.
• Сосиски молочные с разваренным рисом, перетертой отварной моркови.

Для компота подходят сухофрукты, изюм, чернослив. Рекомендуется кисель из малины, чай с мелиссой, ромашкой, отвар шиповника.

В стационарах и учреждениях санаторного типа количество необходимых полезных ингредиентов рассчитывает диетсестра или имеется врач диетолог

Варианты для полдника в 17.00:

• Сухое печенье с чаем.
• Запеченное яблоко.
• Молоко с подсушенной гренкой.
• Сок из сладких ягод.
• Банан.
• Сладкий напиток цикория с галетой.
• Мусс из некислых ягод или фруктов.

Меню на ужин 19.00:

• Пюре из картофеля и моркови, рыбные тефтели.
• Творожная запеканка с медом, яйцо всмятку.
• Жидкая молочная вермишель с сахаром.
• Макароны с творогом.
• Рыба тушеная с морковью и картофелем.
• Рис протертый отварной с рыбными паровыми котлетами.
• Перетертая гречневая каша с молоком, куриные зразы.

Перед сном при язвенной болезни можно выпить стакан теплого молока или однодневного кефира.

Особенности питания при язвенной болезни желудка

Любые отклонения в здоровье нашего организма тянут за собой множество проблем. Частые походы к врачу, дискомфортные ощущения, ограничения в питании – это только «вершина айсберга» тех проблем, которые вызывает язва. Как правило, ко всему вышеперечисленному добавляется еще и особое питание. О любимом фастфуде или шашлычке можно позабыть. Зачастую, такая серьезная проблема и возникает вследствие нарушений в питании (не вовремя, слишком много съедено, мало жидкости выпито, очень острая пища, часто пьется алкоголь или кофе и прочие «проколы» в питании). В итоге чувствуется проблема, и многие ответственные люди идут к соответствующему врачу – гастроэнтерологу, после чего в историях болезни можно увидеть запись «Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки». После такого диагноза тяжело взять себя в руки и полностью пересмотреть свои привычки питания и образа жизни. Очень важно вовремя обратиться в медицинский центр aclinic-krd.ru - врачи клиники назначат правильное лечение и проведут диагностику, которая поможет избежать больших проблем в будущем.

Многие врачи, назначая или рекомендуя диеты, особо не углубляются во всю суть этого понятия. А ведь существуют определенные правила не только в списке тех продуктов, которые можно употреблять в пищу, но и непосредственно в самом процессе приготовлении пищи. И если все же диагноз такой прописан в карте, то стоит самостоятельно изучить подробно тему питания при болезни и выяснить, что можно кушать при язве желудка и 12-ти перстной кишки.

В чем же особенность питания?

Начнем с того, что проблема содержится именно в желудке, поэтому и щадить нужно именно этот орган. В медицинском мире такой диете дали №1. Главное правило при питании – не провоцировать желудок вырабатывать желудочный сок (соляную кислоту), которая и является одним из главных факторов развития и осложнения болезни. То есть, никаким образом нельзя кушать то, что приведет к «стрессу» желудка – жареное, острое, соленое, слишком горячие и холодные блюда стоит исключить из своего рациона.

Но, что же тогда можно есть при язве желудка? Да в принципе можно очень многие продукты употреблять, вот только готовить их нужно по-особенному. Сковороду в таком случае можно запрятать сразу, так как жареного точно нельзя. А вот пароварка – то, что нужно! При отсутствии такого агрегата на кухне, его можно запросто заменить кастрюлей и дуршлагом. Продукты, приготовленные на пару, не только пощадят желудок, но и минимизируют потерю полезных витаминов и прочих элементов, которые «теряются» при варке. Если уж нет времени или желания для приготовления на пару, то альтернативой может быть именно варка.

Также, одной из особенностей диеты №1 является дробленое питание, то есть, изрядно переесть в таком случае будет плохой идеей. Рекомендуемое число приемов пищи за день - 5-6 раз небольшими порциями, в идеале интервалом каждые 3 часа. Количество калорий – не более 2600 ккал. Употребление жидкости должно быть нормированным – около полутора литры в сутки, в зависимости от веса больного. Под общим количеством жидкости в сутки подразумевается питье не только простой воды, но и всей той жидкости, которая содержится в других продуктах питания.

Какие продукты полезны для употребления в пищу

Всем известна детская песенка о том, что если пить молоко, то будете здоровы? Этот факт касается и того, какие продукты можно есть при язве желудка. Но «не молоком единым». Продукты, которые получаем при переработке (сыр и творог), а также молочные каши очень хорошо впишутся в ежедневный рацион питания при язве.

Также, никто не запрещает кушать мясо, но не стоит забывать, что любимый стейк здесь не причем. Речь идет о приготовленных на пару или отваренных мясных продуктов птицы, рыбы, телятины.

Какие фрукты можно есть при язве желудка будем выяснять. Это могут быть различные сладкие фрукты, которые можно встретить в наших краях (исключена «экзотика»). Из овощей – все возможные, но желательно термически обработанные. Так они проще усваиваются и не перегружают систему пищеварения.

Что касается хлебобулочных изделий, то необходимо помнить, что свежий хлеб или сдоба – под запретом. Яйца кушать можно, но не в жареном виде. Крупы – все легкоусвояемые (без содержания глютена).

Перечисляя то, что можно пить при язве, следует сразу отметить, что алкоголь и кофе противопоказаны. В приоритете «неагрессивные» напитки.

Упорядочив и уточнив вышесказанное, можно составить определенный перечень что можно, и чего нельзя при язве желудка.

Итак, можно и нужно иметь в рационе (касается и того, что можно есть при обострении язвы желудка):

Молочные продукты (творог, сыр, молоко, кефир, йогурт без фруктовых наполнителей или злаков, лучше всего, приготовленный в йогуртнице, нежирная сметана). А также молочные каши (рисовая, овсяная, гречневая);

Мясные блюда (птица, телятина, баранина, кролятина в виде котлет, фрикаделек, рулетов «паровых» или отварных), рыба (в приоритете речная нежирная рыба);

Овощи и фрукты, ягоды (в идеале местные виды – картофель, капуста, свекла, морковь, цветная капуста, кабачки; яблоки, груши, сливы, персики, айва, малина, смородина, крыжовник), фрукты идеально слегка запечь;

Хлеб (желательно «вчерашний» или подсушенный из муки высшего сорта, галетное печенье, сухари, не сдобная выпечка);

Яйца (вареные, пашот, омлеты с молоком, в количестве не более двух штук в день употребления);

Крупы (гречневая, манная, рисовая), вермишель;

Напитки (очищенная или фильтрованная вода негазированная, компот из сухофруктов, некислые соки, молоко, какао с молоком, слабо заваренный чай, кисель).

Выше рассмотрели, что можно при язве желудка, а именно список продуктов. Но есть и некоторые запреты при питании.

Нельзя употреблять при лечении или обострении язвы желудка:

Жирная сметана, творог, сливки, мороженое;

Свинина, жирное мясо птицы или рыба, сало;

Помидоры, капусту без обработки, цитрусовые, кислые яблоки, недоспелые фрукты;

Отрубной хлеб, сдобная выпечка, слоеное тесто, хлебцы, ржаной хлеб;

Яичница, другие виды приготовления яиц в количестве более двух штук в день употребления;

Пшено, пшеничная, кукурузная крупы, рис не белого цвета;

Любой алкоголь, минеральная или просто газированная вода, кислые соки, квас, сыворотка, кофе, крепко заваренный чай;

Копчености, соления, барбекю;

Грибы (не имеет значения их происхождение – лес или теплица);

Горячие либо холодные блюда, идеально для желудка употреблять в пищу комнатной температуры или близкой к температуре тела;

Консервированные изделия, включая паштеты, тушенку, рыбные консервы;

Колбаса, сосиски и сардельки;

Морепродукты.

А для того, чтобы желудок по минимуму «трудился», нужно питаться измельченной пищей, которую пережевывать почти не нужно. Все потому, что при активном жевании вырабатывается излишний в некоторых случаях желудочный сок, который является активным «провокатором – раздражителем» стенок желудка, от чего язва не вылечится, а только может усугубиться.

Путь к выздоровлению

Сама по себе язвенная болезнь желудка не так страшна, как кажется. Под пылким и чутким наблюдением врача диетолога и гастроэнтеролога можно добиться потрясающих результатов выздоровления за относительно короткое время. Но, одной диеты №1 не достаточно. Хороший сон, не менее 8 часов за ночь также способствует общему оздоровлению всех систем организма, это касается и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Скорее, нужен комплексный подход к решению проблемы.

Здесь не обойтись без медикаментозного вмешательства, так как бактерия, которая вызывает болезни ЖКТ, такие как гастрит и язву, уничтожается только при лечении медикаментами, а в помощь приходит именно диета, которая по рекомендации врача может быть назначена не только во время лечения медикаментами, но и после этого. В некоторых случаях назначается постоянная диета на протяжении всей жизни, все зависит от сложности заболевания и его течении, ведь никто не отменял хронические формы данной болезни.

При обострениях язвы желудка (тот, кто болеет данной болезнью, зачастую понимает, когда это происходит) необходимо самостоятельно переходить на диетический тип питания и срочно обратиться к врачу гастроэнтерологу. Что именно из продуктов можно кушать в таком случае, изложено выше.

Берегите свое здоровье!

Диета № 1, которая рекомендована при заболевании желудка достаточно строгая и жесткая. Продукты при язве желудка тщательно подбираются и определенным образом готовятся. Это блюда – перетертые и кашеобразные, без специй. Куском можно подавать только нежное мясо рыбы, отварное или запеченное. Следование правилам диетического питания помогает поддерживать желудок. Принципы диеты могут стать основополагающими при подборе рациона после выздоровления.

Разрешенные продукты

При язвенной болезни рекомендуются молочные и кисломолочные продукты. Творог, кефир, йогурт, нежирная сметана, даже свежее молоко должны присутствовать в рационе. Неострый твердый сыр тоже принесет пользу. Овощи и фрукты необходимы, так как они оказывают желудку неоценимую помощь:

• пектин обволакивает слизистую желудка;
• клетчатка помогает в пищеварении, особенно на заключительном этапе.

Картофель – основной продукт. Он не раздражает желудка, поэтому включается в рацион. Капусту, предпочтительнее цветную, едят в любом виде. Из белокочанной капусты хорошо пить сок, снимающий воспаление. Морковь – источник витамина А, поэтому употреблять ее лучше тушенной с добавлением молока или небольшого количества сливочного масла. Так она лучше усваивается.

Сельдерей допустимо употреблять в качестве отдельного блюда или в дополнение. Сок ценен при болях в желудке. Тыква, кабачок, свекла дозволены к употреблению в неограниченном количестве. Можно иногда съесть помидор, но не кислый, не более 2-х небольших плодов за раз.

Укроп и петрушка в сыром виде – нежелательны.

Укроп, петрушка добавляется в конце варки. В сыром виде – нежелательны. Фрукты нужно есть в виде пюре или варить компот. Для диетического питания необходимы яблоки, бананы. Ягоды – малина, облепиха, черная смородина. Подойдут сладкие фруктовые соки.

Продукты животного происхождения должны быть включены в рацион – мясо, рыба, яйца. Для поддержания белкового баланса допустимо включать в рацион курицу, говядину или не слишком молодую телятину. Рыба и яйца считаются очень ценными продуктами, помогающими выздороветь. Они быстро усваиваются, не раздражают слизистую.

Полезно кушать крупы: гречневую, овсяную, манную. Каши, вопреки бытующему мнению, лучше варить на молоке, которое дает хороший обволакивающий эффект, что немаловажно при язве. Горячие разрешенные напитки – некрепкий кофе с молоком или какао, чай, отвар шиповника.

Список запрещенных продуктов при язве желудка

При язве необходимо исключить продукты, которые долго перевариваются, поэтому тяжелые для желудка:

• черный хлеб, свежая выпечка, особенно сдобная;
• наваристые костные бульоны, грибы;
• готовые к употреблению покупные продукты (копчености, колбаса, полуфабрикаты);
• острые просоленные сыры;
• жареные яйца;
• бобовые, овощи с жесткой клетчаткой, также лук и чеснок;
• домашние маринады, соленья;
• грецкие орехи, сухофрукты, покупные сладости.

В список входит крепкий черный кофе и алкоголь. Напитки повысят кислотность, вызовут воспаление слизистой, что спровоцирует новый всплеск болезни.

Продукты, содержащие жиры

Грецкие орешки кушать не стоит, они раздражают слизистую.

Не все такие продукты одинаково вредные или полезные при язве желудка. Грецкие орешки и семечки кушать не стоит, они раздражают слизистую, а содержащиеся в них жиры тяжело перевариваются. Соленое или свежее сало нужно исключить, даже после наступления стойкого улучшения.

Однако от жира полностью отказаться нельзя – это источник энергии. При заболевании лучше обратить внимание на растительные жиры, которые причислены к источникам полиненасыщенных жирных кислот. К ним относятся растительное подсолнечное и оливковое. Ими заправляются готовые блюда, не подвергая никакой кулинарной обработке.

Несоленое сливочное масло важно включить в меню. Не заменяйте натуральный продукт маргарином или спредом. Готовый покупной майонез недопустим.

Наибольшим вредителем выступает жир, прошедший термическую обработку на сковороде. Он здорово травмирует слизистую. Грецкие орехи, даже минимальное количество, никуда не добавляйте.

Язва - заболевание желудочно-кишечного тракта, которое встречается у людей довольно часто. Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки играет значительную роль в выздоровлении больного. При лечении желудок подвергается негативному воздействию медикаментов, любая пища - это стресс для него. Поэтому пренебрежение принципами питания возымеет серьезные последствия для здоровья.

Как правильно питаться?

• блюда должны содержать достаточное количество белков, углеводов, минералов, жиров и витаминов;
• нельзя, чтобы еда способствовала развитию повышенной кислотности;
• всю приготовленную еду перетирайте в своеобразную кашицу;
• кушайте по чуть-чуть и много раз в течение дня (4−5 раз в день);
• блюда должны быть негорячими и нехолодными - комнатной температуры;
• исключите из рациона поваренную соль (допустимо максимум 10−12 г);
• нельзя употреблять острые, кислые или копченые блюда;
• не забывайте пить достаточно воды - не меньше 2-х литров в день;
• основной акцент в рационе необходимо делать на кисломолочных и молочных продуктах.

Диета должна содержать до 450 г углеводов, 100 г белков и 120 г жиров. За день употребляйте от 3000 до 3500 ккал. Необходимо соблюдать полноценность питания, несмотря на запреты.

Разрешенные и запрещенные продукты

Соления и копчености противопоказано употреблять при язве.

Залог быстрого выздоровления - правильное строгое питание при язве желудка. Существуют определенные ограничения. Возникает вопрос: что можно кушать при язве желудка? Противопоказано употреблять:

• соления;
• копчености;
• алкоголь;
• специи, имбирь, цикорий;
• соевый соус, поскольку он слишком соленый;
• жареные блюда (стейки, шашлык);
• блюда из теста: пельмени, вареники, блины;
• кислые ягоды, фрукты (лимон, грейпфрут, гранат и т. д.);
• фрукты и ягоды, с толстой кожурой;
• колбаса;
• жирные мясо и рыба;
• выпечка;
• сладости, конфеты;
• репчатый лук;
• наварные мясные и рыбные бульоны;
• густые, жирные супы, например уха, грибные, капустные.

Разрешается включить в свой рацион:

• сухую выпечку;
• омлет и яйца всмятку;
• молочные продукты низкой жирности;
• овощные, крупяные и молочные супы;
• нежирное мясо;
• тушеные овощи (морковка, тыква, свекла, картошка, цукини);
• крупы и макароны;
• растительное и животное масло;
• не кислые ягоды, фрукты (клубника, малина, черная смородина, яблоки, груши);
• напитки: отвары и чаи из трав, негазированная и специальная минеральная вода (например, Ессентуки), овощные и фруктовые (но не кислые, как гранатовый или апельсиновый) фреши, какао.

Виды назначаемых диет

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки разработана для разных периодов болезни. В зависимости от стадии протекания и силы проявления симптомов, следует придерживаться определенного вида питания, чтобы ускорить процесс лечения. Применяют следующие виды диетстолов, описанных ниже. Каждый режим питания разработан для конкретной ситуации и симптоматики, сопровождающей заболевание.

Диета № 1: принципы, список продуктов

Назначение врачом этого стола происходит, когда хроническая язвенная болезнь обостряется (может сопровождаться кровотечением) и при восстановлении после медикаментозного лечения. Кушать так необходимо до 5-и месяцев. Приемы пищи делайте каждые 2−3 часа небольшими порциями, соблюдая при этом соотношение между углеводами, белками и жирами - 5:1:1. У больных в период обострения хронической язвенной болезни часто бывают боли в желудке. Потому следует принимать такую пищу, которая не травмирует желудок.

Список продуктов, разрешенных к употреблению:

• отварное мясо без жира;
• засушенный хлеб;
• сливочное и растительное масло;
• творог, сметана, молоко низкой жирности;
• протушенные или проваренные овощи;
• морская рыба (очищайте от костей и кожи);
• печеные фрукты (яблоки, груши);
• напитки: негазированная вода, лечебные минеральные воды (к примеру, Ессентуки), чай разбавленный молоком, соки с водой.

Запрещены бобовые, репа, редиска, листовая, кочанная, цветная, брюссельская капуста. Блюда из рыбы на пару, а не в виде ухи.

Диета № 1-а: принципы

Стол № 1а - разновидность диеты 1, но более строгий ее вариант. 1а назначается во время обострения с кровотечением, сопровождающегося постельным режимом. Для этого периода характерны сильные боли в желудке. Из питания убирают все, что провоцирует выделение желудочного сока (как с повышенной кислотностью). Кушать необходимо от 6-и до 8-и раз в день и придерживаться соотношения между углеводами, белками и жирами - 2:0.8:0.8. В день необходимо употреблять не более 2000 ккал. В этот период следует перейти на каши (овсянка, манка) и легкие супы, чтобы язва быстрее зарубцевалась. Можно употреблять постную рыбу и белое вареное мясо.

Диета № 5: принципы

Стол номер 5 назначается на период возобновления нормальной работы желудочно-кишечного тракта, когда исчезли все симптомы язвенной болезни. Это лечебное диетическое питание позволяет принимать в пищу подсушенный хлеб, галетное и овсяное печенье. Супы варить овощные: борщ, щи, супы из капусты и свеклы. Разрешается твердый сыр (без приправ), ветчина и язык. Кроме воды, можно пить фреши из овощей и фруктов (но не гранатовый), заваривать кофе, но обязательно натуральный (цикорий не подходит) и разбавлять его молоком, и даже какао. Полезными будут чаи и отвары из трав.

Противопоказано кушать:

• все виды лука, чеснок, имбирь - в них много эфирных масел;
• жареную пищу (стейки, шашлыки под особым запретом);
• вареники (с картошкой - врач должен одобрить);
• наваристые супы, грибные и в особенности уха;
• соевый соус;
• щавель;
• редис.

Рецепты блюд

Ассортимент продуктов, из которых можно готовить, достаточно широкий. Подберите для себя оптимальное сочетание, научитесь комбинировать ингредиенты, и диета станет не только полезной, но и приобретет гастрономическую привлекательность, блюда будут изысканно вкусными, а питание будет приносить только истинное удовольствие. Для примера, вот несколько полезных и незапрещенных при язве блюд, которые станут замечательным дополнением к вашему рациону.

Суфле из курицы

Пропустите грудку дважды через мясорубку. В мясную массу добавьте желток и сметану. Белок взбейте до пены. Осторожно добавьте в смесь. Смажьте форму маслом, выложите суфле и доведите до готовности на паровой бане. Прежде чем готовить, необходимо приготовить ингредиенты:

• кусочек куриной грудки (сваренный);
• 1 куриное яйцо;
• щепотка соли;
• 1 столовая ложка густой сметаны;
• 1 чайная ложка сливочного масла.

Протрите ягоды через сито. Добавьте сахар и проварите на слабом огне до загустения. Взбейте белки в пену и аккуратно введите их в ягодное пюре. Дайте ему остыть. Смажьте форму маслом, выложите в нее пюре. Выпекайте в разогретой до 200 °C духовке. Время приготовления - 10 минут. Для приготовления необходимо:

• 100 г малины, клубники или черной смородины (смородина - витаминный вариант);
• полторы столовые ложки сахара;
• 3 яичных белка;
• половина чайной ложки сливочного масла.

Когда человек заболевает язвой, его пищевое поведение кардинально меняется. Пациент часто испытывает сильную боль, жжение и сдавленность в области желудка. Это влияет на отношение больного человека к питанию: некоторые пациенты и вовсе не едят, отказываясь от необходимых для организма приемов пищи. Диета при язве желудка - метод лечения этого заболевания, направленный на устранение неприятных симптомов. Грамотно составленный рацион поможет справиться с болью, ускорить заживление язвы и улучшить общее состояние здоровья.

Принципы диеты

Диета - далеко не единственный метод лечения заболевания, однако без ее соблюдения медикаментозная терапия, проводимая в домашних условиях, будет недостаточно эффективной. Главная цель здорового питания - не допускать открытия язвы, которое происходит при употреблении запрещенных продуктов.

Врачи выделяют несколько базовых принципов диеты:

1. Регулярность. Длинные интервалы между приемами пищи приводят к тому, что вырабатываемая в больших количествах соляная кислота начинает разъедать стенки желудка. Чтобы этого не произошло, питаться нужно раз в 2–3 часа.
2. Размер порций. Врачи рекомендуют употреблять разрешенные продукты в небольших количествах. Примерный вес порции — 100–150 г.
3. Способ приготовления. Продукты можно готовить на пару, варить или тушить. Употреблять их нужно в протертом, измельченном или жидком виде. В этом случае они легко усваиваются организмом и не вызывают нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Жареные и запеченные продукты (с золотистой корочкой) травмируют пищеварительные пути, поэтому из рациона их рекомендуется исключить.
4. Температура еды. Употреблять блюда в холодном или горячем виде запрещено: агрессивные температуры приводят к тому, что выработка ферментов нарушается. В результате слизистая оболочка желудка и 12-перстной кишки восстанавливается медленно, что повышает риск раскрытия язвы. Безопасная температура — 26–33 °C.
5. Питьевой режим. Важно выпивать не менее 1,5-2 литров воды в сутки. Однако делать это нужно за полчаса до еды или через час после нее. Если пить во время приема пищи, вода смоет желудочный сок, из-за чего процесс переваривания пищи затянется.
6. Приготовление мяса, рыбы и бульонов. Мясо, рыба, птица или морепродукты должны быть полностью очищены от кожи, костей, сухожилий и жира. В процессе приготовления бульонов воду нужно менять как минимум дважды: это нужно для того, чтобы снизить процент жирности.

Меняя рацион, помните, что данный режим питания - это не диета для похудения. В рационе должно быть достаточное количество белков, жиров и углеводов.

Причины образования язвы

Язвенное поражение - глубокий дефект, который формируется на слизистой оболочке желудка или 12-перстной кишки. Происходит это из-за того, что желудочно-кишечный тракт постоянно контактирует с агрессивными веществами. В нормальном состоянии организм использует четкий механизм защиты, в который входят следующие процессы:

Слизистая оболочка повреждается под действием обезболивающих препаратов (НПВС), тяжелого стресса, агрессивных продуктов и напитков, хеликобактерной инфекции и заболеваний, при которых повышена выработка желудочного сока. Часто язва становится осложнением другого заболевания - гастрита.

Список разрешенных продуктов

Диета при язве включает в себя ряд разрешенных продуктов:

Общая калорийность рациона составляет 2500–3000 ккал в сутки.

Запрещенные продукты

Приступая к диете, не забывайте об ограничениях в питании. В список запрещенных продуктов входят:

Запрещенные продукты агрессивно воздействуют на желудок и приводят к обострению заболевания. Если не соблюдать диету, прописанную врачом, язва дает осложнения: образование сквозного отверстия в стенке внутренних органов, воспаление брюшины, кровотечения, непроходимость желудка и рак.

Диета при обострении

Диетического питания следует придерживаться каждый день, однако некоторые пациенты забывают об этом. Симптомы болезни стихают, из-за чего больные начинают есть жареное мясо, жирные супы, десерты и другие продукты, провоцирующие открытие язвы. В результате наступает обострение язвы, а пациенты снова чувствуют боль, от которой успели отвыкнуть.

Чтобы справиться с болью, нужно сочетать прием медикаментозных препаратов с диетой. Запрещенные продукты следует исключить и заменить на белковые. Их роль в лечении язвы заключается в следующем:

1. Вещества, входящие в состав белка, участвуют в процессах заживления поврежденных тканей. Они являются своеобразным строительным материалом, который помогает «затянуть» язву и облегчить симптомы болезни.
2. Белок связывает соляную кислоту и пепсин - фермент, входящий в состав желудочного сока. Такой эффект проявляется в том случае, когда соляная кислота вырабатывается в избыточном количестве.
3. Усиливает эффективность лекарств у пациентов, которые страдают белково-энергетической недостаточностью.

Самый большой процент белка содержится в продуктах животного происхождения. Это мясо, птица, яйца, творог, рыба, морепродукты. Также этот элемент входит в состав гречневой крупы, простокваши и сои.

Не менее важная часть диеты - жир. В зависимости от индивидуальных физиологических особенностей норма этого компонента варьируется от 55 до 65 г. Получать это вещество можно из растительного или сливочного масла, однако употреблять продукты нужно в ограниченных количествах.

Питание при кровотечении

В период кровотечения можно употреблять слизистые супы и продукты, перетертые в пюре. Есть нужно часто и понемногу: при таком режиме пища усваивается легче и практически не раздражает слизистую оболочку.

Список продуктов, которые можно есть в этот период, достаточно широкий. Диета при язве включает:

• молочные и фруктовые кисели;
• каши на молоке (исключение составляют такие крупы, как дикий рис, пшено, перловка);
• растительные жиры;
• яичный омлет, приготовленный на пару;
• пудинги и желе;
• мясные суфле и паштеты (не консервированные);
• разваренные овощи;
• перетертые яблоки.

Список запрещенных продуктов расширяется: при кровоточащей язве нельзя кушать мясо, рыбу и морепродукты, консервы, колбасные изделия, варенье, свежие фрукты и овощи.

Диета в период выздоровления

После того как язва окончательно исчезнет, ограничений в питании будет меньше, однако полностью избавиться от них не получится. Употребление запрещенных продуктов врачи рекомендуют ограничить, овощи есть только в вареном виде, а блюда, приготовленные в процессе жарки или запекания, есть не чаще 1–2 раз в неделю.

Специалисты выделяют полезные продукты, которые помогают предупредить обострение язвы:

1. Молоко, кисель. Эти напитки обволакивают слизистую оболочку желудка и обеспечивают дополнительную защиту от агрессивных веществ.
2. Мед. Употребляя мед, вы совместите приятное с полезным: получите приятные вкусовые ощущения и защитите внутренние органы при повышенной выработке соляной кислоты. Можно есть его отдельно или добавлять в чай. Агрессивные температуры оказывают на мед негативное действие, лишая полезных свойств. Добавляя его в чай, проследите, чтобы напиток был не слишком горячим. Хранить мед нужно при комнатной температуре.
3. Капустный сок. В период обострения его нужно употреблять с осторожностью. Однако после выздоровления его можно пить хоть каждый день (при отсутствии непереносимости). Капустный сок борется с инфекцией и насыщает организм полезными витаминами.

Меню на неделю

Питание при язве требует дисциплинированности и ответственности. Важно употреблять только безопасные продукты, есть регулярно и не пропускать приемы пищи. Чтобы соблюдать диету было легче, составьте план питания заранее или используйте примерное меню, представленное ниже.

• завтрак: жидкая манная каша без добавок, отвар ромашки;
• второй завтрак: 200 мл теплого молока;
• обед: слизистый суп на основе овсяной крупы, куриное суфле на пару, ягодно-фруктовый кисель;
• полдник: паровой омлет, сливовый компот;
• ужин: картофельное пюре, отвар шиповника;
• второй ужин: запеченное яблоко, молочная рисовая каша (протертая), стакан молока.

• завтрак: яблочно-морковное пюре, 2 яйца всмятку, слабый зеленый чай;
• второй завтрак: 200 мл фруктового киселя;
• обед: мясное суфле из кролика, стакан молока;
• полдник: запеченная груша;
• ужин: фруктовое желе;

• завтрак: крем-суп на основе тыквы, картофеля и молока;
• второй завтрак: рис на воде, яблочный компот;
• обед: картофельное пюре, отварная котлета из говяжьего фарша;
• полдник: молочное желе;
• ужин: запеченные кабачки, суфле из кролика;
• второй ужин: суп на овощном бульоне с фрикадельками.

• завтрак: кабачки, тушеные с курицей и морковью;
• второй завтрак: теплое молоко;
• обед: молочный суп на основе манной крупы и тыквы;
• полдник: картофельная запеканка;
• ужин: молочный мусс с ягодами, отвар шиповника;
• второй ужин: рыбное суфле, приготовленное на пару.

• завтрак: паровой омлет с говяжьим фаршем, кисель;
• второй завтрак: желе на основе груши;
• обед: рисовый пудинг;
• полдник: запеканка из перетертого творога и яблочного пюре;
• ужин: стакан молока;
• второй ужин: 2 яйца всмятку.

• завтрак: гречневая каша, компот из сухофруктов;
• второй завтрак: стакан молока;
• обед: суп-пюре с картофелем и курицей;
• полдник: манная каша на молоке;
• ужин: картофельная запеканка;
• второй ужин: паровая котлета из курицы.

• завтрак: рисовая каша на молоке с кусочком сливочного масла;
• второй завтрак: паровая котлета из куриного фарша;
• обед: суфле из нежирной рыбы, стакан киселя;
• полдник: картофельное пюре;
• ужин: фруктовое желе на основе перетертой груши;
• второй ужин: стакан теплого молока.

Соблюдая прописанное меню, можно ускорить закрытие язвы, избежать неприятных симптомов и предупредить рецидив заболевания.

Рецепты блюд

Крем-суп на основе индейки и картофеля

Ингредиенты:

• филе индейки — 200 г;
• картофель — 100 г;
• рисовая мука — 20 г;
• морковь — 80 г;
• молоко — 10 мл;
• сливочное масло — 15 г;
• соль - по вкусу (не более 3 г).

Процесс приготовления:

1. Положите филе в кипящую воду и варите до готовности. Готовый бульон сохраните в качестве основы для супа.
2. Достаньте филе из бульона и пропустите через мясорубку. Повторите это 2 раза: мясо должно быть максимально перетертым.
3. Картофель и морковь отварите в отдельной кастрюле.
4. Рисовую муку залейте бульоном и тушите 5–10 минут.
5. Раздавите морковь и картофель в пюре с помощью мясорубки. Переложите полученную смесь к мясу.
6. Залейте овощи и индейку бульоном с мукой.
7. Добавьте молоко, соль и кусочек сливочного масла. Варите 5–7 минут.

Это блюдо можно употреблять в период обострения. Главное правило - остудить суп до комнатной температуры.

Фруктовое желе

Ингредиенты:

• яблочный сок — 600 мл;
• малина — 100 г;
• клубника — 100 г;
• желатин — 20 г.

Приготовление:

1. Вымойте и высушите клубнику и малину.
2. Насыпьте в кастрюлю желатин, залейте его соком, перемешайте. Подогрейте кастрюлю со смесью на медленном огне.
3. Ягоды перетрите через блендер или мясорубку.
4. Разложите ягодное пюре по формам или стаканам, после чего залейте яблочным соком.

Поставьте смесь в холодильник до полного застывания. Готовый десерт употребляйте небольшими порциями.

Куриное филе с овощами

Ингредиенты:

• куриное филе — 150 г;
• кабачок — 100 г;
• цветная капуста — 300 г;
• морковь — 80 г;
• вода — 300 мл;
• соль - по вкусу.

Процесс приготовления:

1. Кабачок, цветную капусту и морковь очистите и сварите в мультиварке. Аналогично поступите с мясом.
2. Варите все продукты 1,5-2 часа.
3. Поместите ингредиенты в мясорубку или блендер и перетрите до состояния кашицы.

В качестве добавки к супу можно использовать куриные фрикадельки.

Преимущества и недостатки

Диета практически не имеет недостатков, поэтому рекомендуется врачами при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Такой режим питания имеет массу достоинств:

1. Здоровое и сбалансированное питание помогает снизить нагрузку на органы пищеварения. Благодаря этому заживление язвы происходит быстрее.
2. Вместе с продуктами в организм попадает достаточное количество необходимых микроэлементов. Общее самочувствие пациента улучшается.
3. Диета избавляет от тяжести, жжения и боли в желудке, предупреждает рецидив заболевания.

Главный недостаток диеты заключается в сложности ее соблюдения, ведь придется исключить из рациона привычные продукты и заменить их на щадящие. Чаще всего это блюда без соусов, пряностей и с ограниченным количеством соли. Кроме того, вам нужно есть не менее 6–7 раз, составлять план питания и готовить продукты заранее.